Resultados de la prostatectomía retropúbica abierta y adenomectomía prostática laparoscópica en 38 casos de hiperplasia prostática benigna tratados en el Hospital General del Estado de Sonora

Abstract

ResumenObjetivo: La prostatectomía retropúbica abierta continúa siendo el tratamiento de elección en adenomas de gran volumen. Presentamos la experiencia en nuestra institución al comparar los resultados de la adenomectomía laparoscópica (AL) con los de la prostatectomía retropúbica abierta. Materiales y métodos: Se analizaron los resultados de 38 pacientes diagnosticados con hiperplasia prostática benigna con un volumen mayor de 75 g. Resultados: En el grupo AL, el peso y la talla de los pacientes fueron significativamente superiores a los del grupo prostatectomía retropúbica abierta. El tiempo quirúrgico fue mayor en el grupo AL (114.23 vs. 90.28 min; p = 0.033), el sangrado transquirúrgico y las transfusiones fueron significativamente menores en el grupo AL (392.31 vs. 726.00 ml; p = 0.038 y 0.15 vs. 0.56 paquetes; p = 0.05, respectivamente). No se encontró diferencia en las variables posquirúrgicas flujometría, IPSS y tamaño del adenoma prostático. Se observó una diferencia significativa en la presencia de seroma en el grupo prostatectomía retropúbica abierta (6, 24 vs. 0%). Conclusiones: Ambos procedimientos quirúrgicos son equiparables en eficacia y tasa de complicaciones. Es probable, sin embargo, que a medida que se realice un mayor número de procedimientos AL sus beneficios sean más claros.