Resultados De La Implantación De Un Protocolo De Corrección De Anemia Preoperatoria en La Recuperación Intensificada De Cirugía Colorrectal Electiva

Abstract

Introducción: Los protocolo ERAS recomiendan la detección y optimización de la anemia preoperatoria. El objetivo principal es valorar si la implantación de un protocolo de corrección de anemia preoperatoria en cirugía colorrectal electiva con un protocolo ERAS (grupo ERAS) reduce las transfusiones con respecto a un grupo de pacientes operado de la misma patología previo a su implantación (grupo preERAS). Objetivos secundarios: valorar estancia hospitalaria, complicaciones, y reingresos a los 30 días tras el alta. Material y métodos: Comparamos los primeros 121 pacientes consecutivos que participaron en un protocolo ERAS con un protocolo corrección de anemia preoperatoria con los 135 previos a su implantación. Se consideraron resultados significativos p<0,05. Resultados: Se redujo el número de pacientes transfundidos en el grupo ERAS (31 (22,96%) vs 15 (12,4%), p=0,028) y el número total de concentrados de hematíes transfundidos (3 ± 1,57 vs 1,8 ± 0,56, p <0,001)) con la aplicación del protocolo. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los pacientes que recibieron hierro oral, pero sí en los que recibieron hierro intravenoso (3 vs 31, p <0,001). Se redujo la estancia hospitalaria (11±3,8 vs 9,8±3,7, p=0,018), sin aumentar la tasa de complicaciones ni los reingresos a los 30 días. Conclusión: La aplicación de un protocolo de optimización de anemia preoperatoria en pacientes sometidos a cirugía colorrectal electiva siguiendo las guías ERAS redujo el número total de pacientes transfundidos, el número de concentrados de hematíes trasfundidos y la estancia hospitalaria.