Вплив гепатомаксу на фертильність чоловіків
ВСТУпЗ'явилося багато повідомлень про зниження кількісних та якісних характеристик сперми та збільшення випадків патології чоловічої статевої сфери наприкінці ХХ -початку ХХІ сторіч [1,9]. Відсоток позитивних ре-зультатів у лікуванні чоловічого безпліддя стабілізувався на рівні 16-32 % [14]. Така низька ефективність є наслідком того, що до теперішнього часу недостатньо вивчено при-чини чоловічої ін-та субфертильності. Для розробки правильної тактики та оптимальних схем лікування необхідна верифікація різ-номанітних факторів чоловічого безпліддя. Від точності встановлення його причини залежить подальше вивчення патогенезу порушення репродуктивної функції, що буде сприяти розробці ефективних методів терапії.поряд з причинами, котрі порушують репродуктивну здатність -і є складовою екскреторного безпліддя, існують причини секреторного безпліддя, серед яких запаль-ні захворювання репродуктивної системи, викликані урогенітальними інфекціями, і становлять від 8,5 до 38,4 % [14, 20].Морфологічні зміни у гонадах, що вини-кають внаслідок запальних процесів приз-водять й до функціональних змін. Останні характеризуються порушеннями багатосту-пінчастої системи утворення гамет та їх життєзабезпечення, яка включає механізм поділу клітин сім'яного епітелію, їх диферен-ціювання, матурації, селекції, антиімунного, осмотичного та антиоксидантного захисту (АОЗ) сперматозоїдів.Якщо клас патологічних варіантів пору-шення репродуктивної функції у чоловіків має диференційне лікувально-діагностичне забезпечення у рамках секреторно-екскре-торної концепції їх класифікації, то клас функціональних варіантів не знайшов сво-ISSN 0201-8489 Фізіол. журн., 2013, Т. 59, № 3 120 го застосування в практичній медицині, у зв'язку з відсутністю діагностичних мар-керів для їх виділення. Вони трактуються як "ідіопатичні" і при цьому застосовується емпіричне лікування. Коректно виконані до-слідження інституту епідеміології Лідського університету, показали, що останнє зазвичай, призводить до погіршення запліднювальної здатності еякуляту.Вивчення особливостей морфотипу спер-матозоїдів у чоловіків з безпліддям виявляє певну мономодальність в його відхиленнях. Це дає змогу зробити припущення про те, що зміни нейрогормонального контролю різного рівня розвитку гамет залишає свій "відбиток" на їх морфотипі залежно від періоду сперма-тоутворення.Запальні захворювання репродуктивної системи, які викликані урогенітальними ін-фекціями супроводжуються активацією білих кров'яних клітин сперми, які вивільнють протеолітичні ензими, цитокіни та реактив-ні кисневі сполуки (РКс) [19]. Негативна асоціація між надмірною продукцією РКс і чоловічою фертильністю продемонстрована в деяких дослідженнях [10,12,13, 15,18]. Запальний процес спричиняє в основному акумуляцію та активацію лейкоцитів, пе-реважно фагоцитів. супутній з початком фагоцитозу метаболізм кисню в лейкоцитах прискорюється, що призводить до продук-ції та вивільненню великої кількості супе-роксид-аніонів (O -2 ) та пероксиду водню (H 2 O 2 ) [11]. Водночас активуються в...