Repeat Infective Endocarditis: Differentiating Relapse from Reinfection

Abstract

Repeat infective endocarditis due to the same species can represent relapse of the initial infection or a new infection. We used time-based clinical criteria and pulsed-field gel electrophoresis-based molecular criteria to classify 13 cases of repeat infective endocarditis as either relapse or reinfection. The agreement between clinical and molecular criteria was imperfect (agreement in 10 [77%] of 13 cases).

2015 ESC Guidelines for the management of infective endocarditis

“…2. Pacjenci po przebytym IZW; cechują się również wyższym ryzykiem ponownego wystąpienia IZW, wyższą śmiertel-nością i częstszym występowaniem powikłań w porówna-niu z chorymi z pierwszym epizodem IZW [38]. 3.…”

“…Najlepszym sposobem zmniejszenia ryzyka incydentu zatorowego jest jak najszybsze włączenie odpowiedniej antybiotykoterapii [38]. Pomimo obiecujących wstępnych wyników badań [256,257] dołączenie leków przeciwpłytkowych nie zmniejszyło ryzyka zatorowości, co wykazano w jedynym opublikowanym badaniu randomizowanym [258].…”

“…Wyróżnia się dwa główne typy nawrotu: nawrót i ponowne zakażenie. Chociaż w literaturze brakuje systematycznego rozróżnienia, określenie "nawrót" odnosi się do kolejnego epizodu IZW spowodowanego przez ten sam drobnoustrój, podczas gdy ponowne zakażenie oznacza zakażenie spowodowane przez inny czynnik etiologiczny [38]. Kiedy ten sam gatunek drobnoustroju zostaje wyizolowany w kolejnym epizodzie IZW, często pozostaje niepewność, czy jest to powtórne zakażenie (reinfekcja), czy też nawrót poprzedniego zakażenia.…”

Native and Prosthetic Aortic Valve Endocarditis

“…The term "relapse" refers to a repeat episode of IE caused by the same microorganism as the previous episode. In contrast, "reinfection" is used primarily to describe infection with a different microorganism (Chu et al, 2005).…”

Updated Antimicrobial Therapy for the Prevention and Treatment of Endocarditis: Focus on Daptomycin

“…Generally, guidelines recommend that prophylaxis is limited to those people who have the highest risk of an adverse outcome from IE (Table 3). [11][12][13][14][15] In 2008, the National Institute for Health and Clinical Excellence in the UK recommended cessation of antibiotic prophylaxis for invasive dental procedures Abbreviations: Nve, native valve endocarditis; Pve, prosthetic valve endocarditis; iv, intravenously; po, orally; q12 h, every 12 h; q24 h, every 24 h.…”