Rendimiento y optimización de la herramienta trigger en la detección de eventos adversos en pacientes adultos hospitalizados

Ruiz, Oscar; Lázaro, Juan José Pérez; Ruiz-López, Pedro

doi:10.1016/j.gaceta.2017.01.014

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“…O método de rastreamento e identificação dos EAs proposto pelo IHI utilizado neste estudo tem sido considerado adequado para aplicação tanto nas pesquisas quanto no monitoramento da incidência de EA nas organizações de saúde 13,14 . Em estudos sobre o rendimento dos triggers propostos pelo GTT, verificou-se que a ferramenta é mais sensível do que notificação espontânea de EA, apesar do componente subjetivo presente no momento de decisão quanto à ocorrência do evento 14,15 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Em relação à descrição do EA quanto a sua natureza, verificou-se que as causas mais comuns foram as complicações no local da cirurgia, seguidas das infecções relacionadas à assistência. Outros estudos sobre a ocorrência do EA na assistência cirúrgica também indicaram as complicações no local da cirurgia como o evento mais frequente [10][11][12][13][14][15][16] . A incidência de complicações cirúrgicas é considerada como um marcador para a avaliação da qualidade do cuidado cirúrgico 17 .…”

Section: Variáveisunclassified

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Eventos adversos em pacientes cirúrgicos: incidência, características e fatores associados

De Faria,

Alvim,

Dutra

et al. 2023

Rev SOBECC

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Objetivo: Estimar a incidência de eventos adversos e identificar os fatores associados à sua ocorrência em pacientes cirúrgicos de um hospital geral de referência do interior de Minas Gerais, Brasil. Método: Estudo retrospectivo e documental realizado em 851 prontuários de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos. Para rastrear e identificar o evento adverso, utilizou-se uma adaptação do método Global Trigger Tool, adotou-se a dupla revisão dos documentos de forma independente e a análise de dados por estatística descritiva, teste x2, t de Student e regressão logística. Resultados: Foram identificados 145 eventos adversos em 108 prontuários, mais da metade relacionada a complicações no local da cirurgia, como sangramento e infecções de sítio cirúrgico. O tempo de internação prolongado, a duração da cirurgia superior a quatro horas e procedimentos cirúrgicos classificados como contaminados mostraram-se associados a maiores chances de ocorrência do evento adverso (p<0,001). Conclusão: Os eventos adversos na assistência cirúrgica possuem elevada frequência e impacto de danos causados, reforçando a importância das estratégias voltadas para a segurança do paciente cirúrgico.

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Section: Discussionunclassified

Section: Variáveisunclassified

Eventos adversos em pacientes cirúrgicos: incidência, características e fatores associados

De Faria,

Alvim,

Dutra

et al. 2023

Rev SOBECC

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Variation in detected adverse events using trigger tools: A systematic review and meta-analysis

et al. 2022

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Background Adverse event (AE) detection is a major patient safety priority. However, despite extensive research on AEs, reported incidence rates vary widely. Objective This study aimed: (1) to synthesize available evidence on AE incidence in acute care inpatient settings using Trigger Tool methodology; and (2) to explore whether study characteristics and study quality explain variations in reported AE incidence. Design Systematic review and meta-analysis. Methods To identify relevant studies, we queried PubMed, EMBASE, CINAHL, Cochrane Library and three journals in the patient safety field (last update search 25.05.2022). Eligible publications fulfilled the following criteria: adult inpatient samples; acute care hospital settings; Trigger Tool methodology; focus on specialty of internal medicine, surgery or oncology; published in English, French, German, Italian or Spanish. Systematic reviews and studies addressing adverse drug events or exclusively deceased patients were excluded. Risk of bias was assessed using an adapted version of the Quality Assessment Tool for Diagnostic Accuracy Studies 2. Our main outcome of interest was AEs per 100 admissions. We assessed nine study characteristics plus study quality as potential sources of variation using random regression models. We received no funding and did not register this review. Results Screening 6,685 publications yielded 54 eligible studies covering 194,470 admissions. The cumulative AE incidence was 30.0 per 100 admissions (95% CI 23.9–37.5; I2 = 99.7%) and between study heterogeneity was high with a prediction interval of 5.4–164.7. Overall studies’ risk of bias and applicability-related concerns were rated as low. Eight out of nine methodological study characteristics did explain some variation of reported AE rates, such as patient age and type of hospital. Also, study quality did explain variation. Conclusion Estimates of AE studies using trigger tool methodology vary while explaining variation is seriously hampered by the low standards of reporting such as the timeframe of AE detection. Specific reporting guidelines for studies using retrospective medical record review methodology are necessary to strengthen the current evidence base and to help explain between study variation.

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Rendimiento y optimización de la herramienta trigger en la detección de eventos adversos en pacientes adultos hospitalizados

Abstract: A high number of triggers were associated with AE. The summary model is capable of detecting a large amount of AE, with a minimum of elements.

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Eventos adversos em pacientes cirúrgicos: incidência, características e fatores associados

Eventos adversos em pacientes cirúrgicos: incidência, características e fatores associados

Variation in detected adverse events using trigger tools: A systematic review and meta-analysis

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