Renal Ektopi ve Füzyon Anomalilerinin Sintigrafik Değerlendirilmesi ve Hilson Perfüzyon İndeksi

Abstract

Amaç: Renal ektopi ve füzyon anomalili hastalarda (1) Hilson perfüzyon indeksi ile böbreklerin perfüzyon fonksiyonunu belirlemek ve (2) dinamik böbrek sintigrafisi ile böbrek fonksiyonlarını değerlendirmek. Gereç ve YöntemTc-99m DTPA dinamik böbrek sintigrafisi için başvuran toplam 959 hasta retrospektif olarak incelendi. Böbreklerin fonksiyonlarını ve diüretik yanıtlarını zaman-aktivite eğrileri ile değerlendirdik ve kantitatif analiz yaptık. Böbreklerin perfüzyonunun değerlendirilmesinde Hilson indeksi kullanıldı. Bulgular 29 hastada (%3) renal ektopi ve füzyon anomalisi olduğu belirlendi. Pelvik ektopik böbreklerin ortalama uzunluğu ortotopik böbreklerden anlamlı derecede kısaydı (sırasıyla 91,0 mm ± 18,9 ve 111,0 mm ± 10,3, p = 0,001). Hilson perfüzyon indeksinin ortalama değeri, ortoptopik böbreklere kıyasla ektopik böbreklerde anlamlı olarak daha yüksekti (sırasıyla, 86,4 ± 67,1'e karşılık 36,8 ± 18,0, p = 0,001). Çapraz renal ektopik, pelvik ektopik ve at nalı böbrekler arasında perfüzyon/ekstraksiyon fonksiyonları ile ekskresyon fonksiyonları arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (sırasıyla p = 0,079 ve p = 0,879). Pelvik ektopik böbreklerde ekstraksiyon fonksiyonları, ortotopik böbreklere kıyasla anlamlı derecede bozulmuştu (p = 0,001). Pelvik ektopik böbreklerin ekskresyon fonksiyonları ile ortotopik böbreklerin ekskresyon fonksiyonları arasında anlamlı fark yoktu (p = 0,116). SonuçHilson perfüzyon indeksi, renal ektopi ve füzyon anomalisi olan böbreklerin perfüzyon fonksiyonlarının sintigrafik değerlendirmesinde yararlı olabilir.