Renal Cell Carcinoma in Kidney Transplant Candidates

Zorbas, Konstantinos A.; Karhadkar, Sunil S.; Lau, Kwan N.; Carlo, Antonio Di

doi:10.1016/j.transproceed.2017.01.087

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“…Despite RCC screening prior to KTx, the findings from our study suggest that RCC can still occur post-KTx at a higher incidence (0.7%) than its reported incidence among ESRD patients (0.3%) [8]. In addition, studies have demonstrated that KTx recipients have a relative increased risk of five- to ten-fold for RCC compared with an age-matched general population, and that the majority of these tumors arise in the setting of acquired kidney cystic disease (AKCD) which develops with chronic renal failure [5,8,35,56,57,58,59,60,61,62,63,64]. Although RCC occurrence is more frequent in the native kidneys of KTx recipients, RCC can also occur in the renal allograft (incidence of 0.2%) [17,19,20].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Incidence and Mortality of Renal Cell Carcinoma after Kidney Transplantation: A Meta-Analysis

Chewcharat

Thongprayoon

Bathini

et al. 2019

JCM

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Background: The incidence and mortality of renal cell carcinoma (RCC) after kidney transplantation (KTx) remain unclear. This study's aims were (1) to investigate the pooled incidence/incidence trends, and (2) to assess the mortality/mortality trends in KTx patients with RCC. Methods: A literature search was conducted using the MEDLINE, EMBASE and Cochrane databases from inception through October 2018. Studies that reported the incidence or mortality of RCC among kidney transplant recipients were included. The pooled incidence and 95% CI were calculated using a random-effect model. The protocol for this meta-analysis is registered with PROSPERO; no. CRD42018108994. Results: A total of 22 observational studies with a total of 320,190 KTx patients were enrolled. Overall, the pooled estimated incidence of RCC after KTx was 0.7% (95% CI: 0.5–0.8%, I2 = 93%). While the pooled estimated incidence of de novo RCC in the native kidney was 0.7% (95% CI: 0.6–0.9%, I2 = 88%), the pooled estimated incidence of RCC in the allograft kidney was 0.2% (95% CI: 0.1–0.4%, I2 = 64%). The pooled estimated mortality rate in KTx recipients with RCC was 15.0% (95% CI: 7.4–28.1%, I2 = 80%) at a mean follow-up time of 42 months after RCC diagnosis. While meta-regression analysis showed a significant negative correlation between year of study and incidence of de novo RCC post-KTx (slopes = −0.05, P = 0.01), there were no significant correlations between the year of study and mortality of patients with RCC (P = 0.50). Egger's regression asymmetry test was performed and showed no publication bias in all analyses. Conclusions: The overall estimated incidence of RCC after KTX was 0.7%. Although there has been a potential decrease in the incidence of RCC post-KTx, mortality in KTx patients with RCC has not decreased over time.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Incidence and Mortality of Renal Cell Carcinoma after Kidney Transplantation: A Meta-Analysis

Chewcharat

Thongprayoon

Bathini

et al. 2019

JCM

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“…Es gibt Hinweise, wonach Patienten auch je nach Grunderkrankung ein erhöhtes Risiko für die Entstehung eines NCC zeigen könnten. Dies ist v. a. für diabetisch bedingte, hypertensive oder polyzystisch bedingte Nierenkrankheiten beschrieben [ 26 ]. Im eigenen Patientengut fand sich bei der Hälfte der Betroffenen eine solche Niereninsuffizienzgenese.…”

Section: Diskussionunclassified

Urogenitale Tumoren nach Nierentransplantation – monozentrische Aufarbeitung der Inzidenzen und Überblick urologischer Vorsorgemaßnahmen

Putz,

Kestel,

Herout

et al. 2024

Urologie

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Zusammenfassung Hintergrund Urogenitale Tumoren zählen zur den häufigsten soliden Malignomen nach Nierentransplantation (NTX). Fragestellung Es erfolgte die Erfassung von Inzidenz und Mortalität urogenitaler Tumoren nach NTX im eigenen Patientengut und die Übertragung der Erkenntnisse in Bezug auf empfohlene Nachsorgenotwendigkeit und -frequenz. Material und Methode Durchführung einer retrospektiven monozentrischen Erfassung von Tumorerkrankungen allgemein und Urogenitaltumoren spezifisch von Patienten, die zwischen 2010 bis 2020 eine Nierentransplantation am Transplantationszentrum Dresden erhalten haben. Daraus wurden Handlungsempfehlungen für die Praxis als Nachsorgekonzept abgeleitet. Ergebnisse Insgesamt 13 % (93/710) der nierentransplantierten Patienten entwickelten eine Neoplasie. Patienten mit einem höheren Alter (60,1 ± 10,6 vs. 53,8 ± 12,5 Jahre; p < 0,001), einem erhöhten Charlson-Score (≥ 4: 68 % vs. 46 %; p < 0,001) und einer früheren Tumoranamnese (18 % vs. 8 %; p < 0,001) wiesen häufiger eine Tumordiagnose nach Transplantation auf. In der multivariaten Analyse zeigte sich dabei die frühere Tumoranamnese als unabhängiger Prädiktor für eine Tumorentwicklung nach Transplantation (OR 2,2; 95 %-KI [1,2–4,1]; p = 0,01). Von allen Tumorerkrankungen entfielen 30 % (28/93) auf urogenitale Tumoren. Am häufigsten dabei war die Entwicklung eines Nierenzellkarzinoms der Nativnieren (n = 12), am zweithäufigsten Prostatakarzinome (n = 9). Schlussfolgerung Urogenitale Tumoren bilden einen Großteil solider Malignome nach NTX. Aufgrund der Häufigkeit besteht die dringende Notwendigkeit einer dauerhaften Nachsorge sowie der spezialisierten urologischen Therapie. Bereits vor Listung zur Transplantation können Risikofaktoren erkannt und individuelle Konzepte zur Nachbetreuung erstellt werden. Graphic abstract

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Renal Cell Carcinoma in Kidney Transplant Candidates

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Incidence and Mortality of Renal Cell Carcinoma after Kidney Transplantation: A Meta-Analysis

Incidence and Mortality of Renal Cell Carcinoma after Kidney Transplantation: A Meta-Analysis

Urogenitale Tumoren nach Nierentransplantation – monozentrische Aufarbeitung der Inzidenzen und Überblick urologischer Vorsorgemaßnahmen

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