Remoção seletiva de tecido cariado: uma revisão integrativa da literatura

Abstract

A doença cárie está presente com grande frequência no cotidiano clínico dos cirurgiões-dentistas, sendo sem dúvida, a mais prevalente das lesões. A remoção de tecido cariado e a substituição por materiais restauradores tem sido, há muito tempo, praticado por esses profissionais, porém o método de remoção, com o avanço do conhecimento, tem sido substituído, sobretudo por técnicas mais conservadoras. Sendo assim, o objetivo dessa revisão integrativa da literatura será reunir estudos que comprovem a indicação da remoção seletiva, comparando técnicas, materiais restauradores e taxas de sucesso. Foi realizada uma busca nas bases de dados PubMed, Scielo e Lilacs, tendo como critérios de inclusão: artigos que contemplem o assunto proposto em português e inglês, na íntegra, publicados nos últimos 10 anos, com os decritores: “cárie dentária”, “remoção seletiva de tecido cariado”, “tratamento”. Pode-se concluir que a remoção seletiva do tecido cariado traz impactos positivos no manejo de lesões de cárie profundas e, por carecer de uma técnica simples, minimamente invasiva e com resultados pulpares promissores, tem grandes indicações dentro da filosofia da odontologia de mínima intervenção.

Hall Tecnique: Tratamento De Mínima Intervenção Em Lesões De Carie Em Molares Decíduos

“…1 Na primeira infância é de extrema importância a participação dos pais/responsáveis para que em conjunto criem hábitos saudáveis, com o propósito de desenvolver qualidade de vida ao paciente infantil e à sua família em âmbito geral. [1][2][3][4][5] Por muitos anos a técnica utilizada pelos cirurgiões dentistas era a remoção total do tecido cariado, tanto o tecido infectado quando o tecido afetado, para que assim ocorresse a paralisação da atividade cariogênica e permitir uma boa estrutura para uma futura restauração. Porém o risco de exposição pulpar é alto comparado aos procedimentos de mínima intervenção, sendo eles mais recentes e com resultados promissores.…”

“…Porém o risco de exposição pulpar é alto comparado aos procedimentos de mínima intervenção, sendo eles mais recentes e com resultados promissores. [1][2][3][4][5] A remoção parcial do tecido cariado corresponde na remoção de apenas uma parte da dentina, denominada dentina infectada, que é passível de necrose, preservando a dentina afetada, sendo ela a parte mais interna e passível de remineralizarão. [1][2][3][4][5] Várias técnicas restauradoras vêm sendo estudadas durante esses anos, porém por se tratar de estudos recentes as informações ainda são escassas.…”

“…[1][2][3][4][5] A remoção parcial do tecido cariado corresponde na remoção de apenas uma parte da dentina, denominada dentina infectada, que é passível de necrose, preservando a dentina afetada, sendo ela a parte mais interna e passível de remineralizarão. [1][2][3][4][5] Várias técnicas restauradoras vêm sendo estudadas durante esses anos, porém por se tratar de estudos recentes as informações ainda são escassas. Uma técnica de interesse deste estudo é a técnica de Hall Technique, feita em duas sessões e não é necessária anestesia, o que é de grande relevância, pois muitos tratamentos são invasivos, causam ansiedade e preocupação nas crianças que podem vir a não cooperar com o profissional, causando traumas futuros.…”

“…É uma técnica que vem apresentando resultados positivos, porém é uma alternativa recente e com poucos estudos. [1][2][3][4][5] Devido às circunstâncias apresentadas, conclui-se que é de extrema importância que os cirurgiões dentistas tomem conhecimento sobre essa nova alternativa, e qual o melhor momento para utilizá-la, proporcionando uma melhor resolutividade do caso de cada paciente.…”

“…A mínima intervenção proporciona a preservação de uma maior quantidade de tecido dentário, além de ser mais aceita por pacientes infantis, devido à menor invisibilidade, rapidez ao se realizar o procedimento. Com a utilização do cimento de ionômero de vidro, ocorre o favorecimento da liberação de flúor ao longo do tempo, o que contribui para a prevenção de desmineralização do tecido dentário e a preservação da vitalidade pulpar 1,5. Odontologia de mínima intervenção Revista CPAQV -Centro de Pesquisas Avançadas em Qualidade de Vida | Vol.16| Nº.…”