Remisión de aneurisma luego de exéresis de MAV con aparición de síndrome del acento extranjero

Abstract

ResumenIntroducción:Los aneurismas asociados a malformaciones arteriovenosas (MAV) son lesiones vasculares que suelen encontrarse hasta en el 15% de los casos, incrementando el riesgo global de hemorragia. La conducta frente a los aneurismas asociados es dicotómica en la literatura, mientras existen reportes de la desaparición de los mismos luego de la exéresis de la MAV, otros artículos enfatizan su tratamiento precoz. El síndrome del acento extranjero es un raro trastorno neurológico en el que el paciente habla su lengua materna como lo haría una persona extranjera y suena con “acento” extranjero a oídos de los oyentes nativos.Objetivo:Presentar un paciente que desarrolla el síndrome del acento extranjero posterior a la exéresis de una MAV y la evolución de un aneurisma asociado.Presentación de caso:Paciente pediátrico que luego de la exéresis de una MAV fronto-opercular posterior izquierda remite por completo un aneurisma de hiperflujo asociado, presentando en el postquirúrgico el síndrome del acento extranjero.Conclusión:Queda reportado el caso de este raro síndrome y la resolución espontánea de un aneurisma proximal luego de la exéresis de una MAV.

Non-Neurogenic Language Disorders: A Preliminary Classification

“…About half of neurogenic FAS patients have an additional nonfluent aphasia, and others may have dysarthria or apraxia of speech (32, 40, 41). Neurogenic FAS can result from small focal lesions resulting from left hemisphere strokes and tumors, TBI, migraine, multiple sclerosis, primary progressive aphasia (42), post-excision of a left posterior fronto-opercular arteriovenous malformation (43), some posterior fossa lesions (44), and other acquired CNS lesions (1, 31). Most lesions involve the left inferior frontal gyri (Broca’s area; adjacent premotor cortex), left frontal operculum, left anterior insula, associated basal ganglia regions, and sometimes the cerebellar systems (may be cerebellum or in brainstem), and the white matter pathways linking these regions (30, 31, 33, 35).…”

Neurophysiological and Images Studies in a Case of Foreign Accent Syndrome Secondary to Multiple Sclerosis

“…This kind of circuits are control circuits, they modulate and regulate order of motor cortex [4,6]. FAS has been reported in relation with varied conditions such as: after surgery of brain tumor or arteriovenous [7].…”

“…Central process of speech is a very complex process; it needs the integrity of posterior part of dominant hemisphere of temporal, parietal and occipital lobes. Most important functions that takes place in those structures are: Transformation of receive language in its significant content, conversion of inner significant content in a language for exteriorization, access to vocabulary and grammatical order of the words [7][8][9].…”

“…Central processor of language converts the significant sequences of words in a nervous code that would order to motor programmer of speech, which will activate selectively the necessary muscles to speech in adequate order, duration and sequence [7].…”