Reliability, Validity, and Clinical Use of the Dominic Interactive: A DSM-Based, Self-Report Screen for School-Aged Children

Abstract

Objectives:As no single informant can be considered the gold standard of child psychopathology, interviewing of children regarding their own symptoms is necessary. Our study focused on the reliability, validity, and clinical use of the Dominic Interactive (DI), a multimedia self-report screen to assess symptoms for the most frequent Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision, mental disorders in school-aged children.Methods: A sample of 585 children aged 6 to 11 years from the community and psychiatric clinics was used to analyze the internal consistency, the test-retest estimate of reliability, and the criterion-related validity of the DI against the referral status. In addition, crossinformant correlation coefficients between this instrument (child report) and the Child Symptom Inventory (parent report) were explored in a subsample of 292 participants.Results: For the total sample, Cronbach alpha coefficients ranged from 0.63 to 0.91. Test-retest kappas varied from 0.42 to 0.62 for categories based on cut-off points, except for specific phobias. Intraclass correlation coefficients ranged from 0.70 to 0.81 for symptom scales. The DI discriminated between referred and nonreferred children in psychiatric clinics for all symptom scales. Significant cross-informant correlation coefficients were higher for the externalizing symptoms (0.35 to 0.48) than the internalizing symptoms (0.14 to 0.27).Conclusions: Findings of our study reasonably support adequate psychometric properties of the DI. This instrument offers a developmentally sensitive screening method to obtain unique information from young children about their mental health problems in front-line services, psychiatric clinics, and research settings. W W W Fiabilité, validité, et utilisation clinique du Dominique interactif : un instrument fondé sur le DSM, auto-déclaré pour enfants d'âge scolaireObjectifs : Comme aucun indicateur unique ne peut être considéré comme étant l'étalon de référence de la psychopathologie pédiatrique, il est nécessaire d'interviewer les enfants à l'égard de leurs propres symptômes. Notre étude portait sur la fiabilité, la validité et l'utilisation clinique du Dominique interactif (DI), un instrument multimédia auto-déclaré servant à évaluer chez les enfants d'âge scolaire, les symptômes des troubles mentaux les plus fréquents du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 4 e édition, texte révisé.Méthodes : Un échantillon de 585 enfants de 6 à 11 ans de cliniques communautaires et psychiatriques a été utilisé pour analyser la cohérence interne, l'estimation test-retest de la fiabilité, et la validité liée à un critère du DI contre l'état des sujets référés. En outre, les coefficients de corrélation inter-indicateurs entre cet instrument (rapport des enfants) et l'inventaire des symptômes des enfants (rapport des parents) ont été explorés dans un sous-échantillon de 292 participants.

Development and psychometric properties of the Suicidality: Treatment Occurring in Paediatrics (STOP) Suicidality Assessment Scale (STOP-SAS) in children and adolescents

“…This latter finding is consistent with previous research that has assessed psychopathology and parent and child agreement and has reported low cross-informant correlations, especially for internalizing symptoms [36–38]. No differences were found between the mean total scores of children, parents and clinicians.…”

Épidémiologie des troubles dépressifs et anxieux chez les enfants et les adolescents québécois

“…En raison des variations induites par le développement biologique, cognitif, émotionnel et social de l'enfant, l'évaluation d'un trouble mental est plus complexe au cours de l'enfance que chez l'adulte. À titre d'exemple, les études psychométriques mettent en évidence des coefficients de fidélité test-retest plus faibles chez les enfants de 6 à 8 ans (0,54 à 0,82) comparativement aux enfants de 9 à 11 ans (0,65 à 0,87) et aux adolescents de 12 à 15 ans (0,75 à 0,94), lorsque des instruments de dépistage des troubles mentaux définis selon le DSM-5 sont utilisés 14,15 . Il est reconnu que les enfants et les jeunes adolescents présentent certaines limites cognitives inhérentes à leur stade développemental, lesquelles ont des répercussions sur la mesure des troubles mentaux.…”

“…Notamment, les enfants de 6 à 11 ans (stade des opérations concrètes) ont plus de difficultés à comprendre les notions de temporalité, les questions longues ou complexes 16 . Ainsi, l'enfant âgé de 6 ans ne peut pas comprendre une question incluant deux événements ou états mentaux 14 .…”

“…De plus, l'instrument qui s'adresse au jeune devrait tenir compte de son niveau développemental et présenter de bonnes qualités psychométriques, autant chez les adolescents que chez les enfants. À titre d'exemple, le format pictographique des différentes versions du Dominique Interactif permet d'améliorer la compréhension des questions par les enfants et les adolescents 14,15 .…”

“…Or, l'accessibilité aux soins de santé est caractérisée depuis plusieurs années par des listes d'attente et des difficultés à avoir accès aux professionnels 56 : moins de 25 % des enfants ayant un problème de santé mentale y ont accès 57 . Également, malgré le fait que plusieurs innovations pratiques québécoises aient été développées pour le système de santé publique et implantées dans certaines régions du Québec 14,15,54,55,58,59,60,61 (voir certains exemples dans l'encadré 1), celles-ci ne sont pas utilisées ou implantées de manière systématique en raison du peu d'investissements dans le domaine de la prévention des problèmes de santé mentale chez les enfants 8 . De plus, jusqu'à présent, aucun programme de prévention n'est disponible pour prévenir l'apparition des troubles dépressifs chez les enfants.…”