Relationship of databases of live births and infant deaths for analysis of congenital malformations

Abstract

Objectives: to describe the prevalence of congenital malformations in live births in Recife, based on the relationship of birth and infant death data. Methods: a cross-sectional study with data from the Live Birth Information System (Sinasc) and Mortality (MIS) of residents in Recife-PE between 2013 and 2015. The deterministic linkage of deaths and live births (LB) with malformation and the prevalence rate were calculated. Results: 545 (95.1%) deaths and live births were matched. According to the Sinasc, the prevalence of congenital malformations was 10.4 per 1,000 LB. After the linkage, the rate was 12.4. Malformations of the musculoskeletal system (42.1%) among live births were high-lighted, as well as malformations of the circulatory system (35.3%) found in infant deaths. Conclusions: linkage increased the prevalence of congenital malformations in the studied cohort. This demonstrates the potential of this strategy for the monitoring of congenital malformations, which can be used to monitor infant death.

Prevalência e fatores associados às malformações congênitas em nascidos vivos

“…(19) De maneira semelhante, os estudos realizando no estado de Pernambuco e na cidade do Recife tem demonstrado melhoria na adequação das informações do Sinasc. (5,20) Especificamente para a variável "detecção de anomalia congênita" pesquisa que avaliou os atributos e a utilidade do Sinasc no Brasil, mostrou percentual de informação ignorada de 2,5. A análise dessa mesma variável feita para o Recife verificou 99,9% de preenchimento.…”

“…A análise dessa mesma variável feita para o Recife verificou 99,9% de preenchimento. (5) Cosme et al (10) afirmam que o preenchimento correto dessa variável permite examinar a frequência das malformações congênitas, a fim de criar indicadores confiáveis de saúde, aplicáveis ao planejamento de políticas de saúde infantil. Dados de alta qualidade são essenciais para gerar informações para ações de saúde pública e para a vigilância das malformações congênitas.…”

“…A fonte de dados foi constituída pelo Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc). (5) Esse sistema, foi implantado em 1990 e tem como objetivo reunir informações sobre os nascidos no território nacional. (16) Os dados sobre nascidos vivos são coletados a partir da declaração de nascidos vivos (DN).…”

“…(4) Definem-se malformações congênitas como alterações funcionais e estruturais no desenvolvimento embrionário ou fetal, resultantes de causas genéticas, ambientais ou desconhecidas, que podem ser identificadas no pré-natal, no nascimento, ou, às vezes, mais tarde na infância. (1,5,6) Em sua etiologia, encontram-se as infecções (citomegalovirose, rubéola e toxoplasmose), os fatores genéticos (hereditários), os ambientais (condições médicas maternas, abuso de substâncias, infecção, medicamentos, radiação, hipertermia, exposição a produtos químicos, poluição do ar, solventes, pesticidas, metais pesados e anormalidades uterinas). (3,7) Acrescente-se a esses, outros fatores de risco já conhecidos, tais como: idade materna, tabagismo, doenças crônicas, diabetes materna, obesidade e novas ameaças, como a epidemia de Zika em que se tem um cenário propício para o aumento das malformações congênitas.…”

“…(1) No Brasil, a prevalência geral não difere daquela encontrada em outras regiões do mundo, alcançando aproximadamente de 2 a 5% de todos os nascidos vivos. (5,(8)(9)(10)(11) Recente estudo de caso-controle realizado no país, identificou uma incidência de 3,2% e apontou como principais fatores de risco a ocorrência de familiares com a mesma malformação congênita, consumo materno de álcool, diabetes gestacional e abortos prévios. (4) Igualmente, ao que foi observado em outros países, a pesquisa conduzida localmente, tem apontado a associação das malformações com a utilização de agrotóxicos.…”