Relationship Between Functional Loss Before Hospital Admission and Mortality in Elderly Persons With Medical Illness

Rozzini, Renzo; Sabatini, Tony; Cassinadri, Angela; Boffelli, Stefano; Ferri, Marco; Barbisoni, Piera; Frisoni, Giovanni B.; Trabucchi, Marco

doi:10.1093/gerona/60.9.1180

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“…Because severe disability is a marker of reduced lifespan (Rozzini et al, 2005), it could be hypothesized that this approach reflects the feeling of AGU physicians that the risk/benefit ratio for these patients was unfavorable. If this could be a suitable explanation, it remains to establish whether this approach may reflect malpractice or accuracy.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

The role of comprehensive geriatric assessment and functional status in evaluating the patterns of antithrombotic use among older people with atrial fibrillation

Mazzone

Lucenti

et al. 2016

Archives of Gerontology and Geriatrics

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Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

The role of comprehensive geriatric assessment and functional status in evaluating the patterns of antithrombotic use among older people with atrial fibrillation

Mazzone

Lucenti

et al. 2016

Archives of Gerontology and Geriatrics

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“…By characterising the unexplained anaemia of ageing as a form of mild anaemia associated with reduced EPO response, low circulating levels of pro-inflammatory markers, low lymphocyte counts and frequent association with severe osteoarthritis and Parkinsonian symptoms, this study represents a step forward in the comprehension of the pathophysiology of this highly prevalent and important syndrome (Rozzini et al, 2005). Whether the anaemia of ageing is associated with excessive oxidative stress and/or poor dietary intake should be verified in future studies.…”

Section: ·2 1·1mentioning

confidence: 98%

Unexplained anaemia in older persons is characterised by low erythropoietin and low levels of pro‐inflammatory markers

Ferrucci

Guralnik

Bandinelli³

et al. 2007

Br J Haematol

125

102

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SummaryEpidemiological studies report that a third of the cases of anaemia in older persons is unexplained. We compared erythropoietin (EPO), inflammatory markers and major comorbidities between older subjects with normal haemoglobin levels and those with different aetiologic forms of anaemia, including unexplained anaemia. Participants were a representative sample of 964 persons aged ≥65 years, with no evidence of bleeding, complete blood tests, and a complete blood count within 6 h of phlebotomy. Anaemia was defined as haemoglobin <130 g/l in men and 120 g/l in women, and classified as a result of chronic kidney disease, iron deficiency, chronic disease and B12/folate deficiency anaemia, or unexplained anaemia based on standard criteria. Of the 124 anaemic participants, 42 (36·8%) had unexplained anaemia. Participants with anaemia of chronic diseases had significantly higher interleukin‐6 (IL‐6) and C‐reactive protein (CRP) levels, while those with unexplained anaemia had significantly lower CRP than non‐anaemic controls. Iron deficiency anaemia was characterised by significantly higher EPO levels compared with other types of anaemia and normal haemoglobin, B12 and/or folate deficiency. Unexplained anaemia was characterised by unexpectedly low EPO and low lymphocyte count. Unexplained anaemia is associated with reduced kidney EPO response, low levels of pro‐inflammatory markers and low lymphocyte counts.

show abstract

“…Constantemente o ser humano é exposto a várias informações e experiências novas, seja em nível interno e externo 10 . Devido à quantidade que somos expostos é impossível absorvemos todo conteúdo oferecido, entretanto nosso cérebro julga por interesse próprio através de similaridades como: familiaridade, curiosidade e por qual assunto empregar sua atenção 11 .…”

Section: Discussionunclassified

Déficit Cognitivo em Idosos Hospitalizados Segundo Mini Exame do Estado Mental (MEEM): Revisão Narrativa

et al. 2018

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ResumoO presente estudo teve como intuito realizar uma revisão narrativa sobre o déficit cognitivo em idosos hospitalizados e institucionalizados, que utilizaram como instrumento avaliador o Mini Exame do Estado Mental -MEEM. Sendo este, um exame de fácil e rápida aplicação, abrangendo todos os aspectos cognitivos em sete categorias, atribuindo de 0 a 30 pontos. Realizado no período de maio a novembro de 2017, nas bases de dados SciELO, Lilacs, Medline, Pubmed com publicações de 2001 a 2017. Os artigos selecionados apontaram um declínio cognitivo em idosos que foram submetidos à internações devido um quadro patológico agudo, ressaltando a existência de grupos de risco específicos. Questionando, assim, a idade como fator determinante no declínio cognitivo. A mudança de ambiente, imobilismo e depressão são os principais fatores responsáveis pelo déficit cognitivo gerado durante a hospitalização. Com o avanço desse processo, o idoso está susceptível a desenvolver incapacidade funcional e demência, tornando-o propenso a adquirir patologias segundarias. Os artigos deixam claro a importância do Mini Exame do Estado Mental (MEEM) ser aplicado na primeira anamnese, durante a avaliação inicial e em exames de rotina, para acompanhar de forma concisa a evolução cognitiva do paciente, a fim de mensurar fatores individuais que predispõe o desenvolvimento do declínio e tracejar objetivos que diminuam danos irreversíveis no paciente. Conclui-se que novos estudos devem ser realizados para verificar esse declínio no ambiente hospitalar e fora dele, possibilitando um comparativo de esclarecimento sobre os idosos apresentarem sinais de declínio cognitivo previamente á internação, cujo ambiente hospitalar apenas agravaria esse quadro ou se desenvolveram de forma aguda o declínio cognitivo. Palavras IntroduçãoGradativamente a expectativa de vida aumenta devidos fatores sociais, econômicos e tecnológicos, resultando numa inversão da pirâmide etária onde a população a cima de 65 anos é maior que crianças até quatro anos com 7,4% e 3,6% respectivamente 1 . Esse estado de transformação faz com que a atenção a saúde se destaque, em razão do processo de declínio da capacidade cognitiva fisiológico em idosos, enfatizando a participação de um auxilio maior a esses indivíduos². Entretanto é importante diferenciar o declínio cognitivo como fisiológico ou patológico, a fim de avaliar o nível de complexidade da mesma, para assim traçar objetivos e organizar condutas para minimizar sua progressão³. Segundo Cunha et al. 4, 35% dos idosos sofrem um declínio na capacidade cognitiva quando são hospitalizados, onde o grupo de maior faixa etária possui elevado índice patológico, aumentando a chance de dependência comparada a idades inferiores. Ademais, indivíduos a cima de 85 anos apresentam mais de 50% de declínio cognitivo, levando os autores à conclusão de que a melhora e a piora do quadro clínico do paciente está altamente relacionado a idade do mesmo 4 . O método mais utilizado para a avaliação do declínio cognitivo é o Mini Exame do Estado Ment...

show abstract

Relationship Between Functional Loss Before Hospital Admission and Mortality in Elderly Persons With Medical Illness

Abstract: Disease-induced disability may reflect a condition of biological inability to react to acute diseases (i.e., frailty), and should be assessed as a relevant prognostic indicator.

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The role of comprehensive geriatric assessment and functional status in evaluating the patterns of antithrombotic use among older people with atrial fibrillation

The role of comprehensive geriatric assessment and functional status in evaluating the patterns of antithrombotic use among older people with atrial fibrillation

Unexplained anaemia in older persons is characterised by low erythropoietin and low levels of pro‐inflammatory markers

Déficit Cognitivo em Idosos Hospitalizados Segundo Mini Exame do Estado Mental (MEEM): Revisão Narrativa

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