Relation of Epicardial Fat Thickness and Cardio-Ankle Vascular Index to Complexity of Coronary Artery Disease in Nondiabetic Patients

Abstract

Objectives: Arterial stiffness and epicardial fat thickness (EFT) are associated with coronary artery disease (CAD). The cardio-ankle vascular index (CAVI) is a novel marker of arterial stiffness. The SYNTAX score (SS) reflects the complexity of CAD. We aimed to evaluate the relation of EFT and CAVI with CAD complexity in nondiabetic patients. Method: We enrolled 121 patients undergoing coronary angiography. In all patients, CAVI and EFT were determined. SS were calculated. The relationship between EFT, CAVI and SS was analyzed. Results: CAVI and EFT were significantly correlated with SS (r = 0.537, p < 0.001, and r = 0.629, p < 0.001, respectively) and found to be independent predictors of intermediate-high SS. For the prediction of intermediate-high SS, receiver-operating characteristic curve analysis revealed a cutoff value of 5 mm for EFT (area under the curve, AUC = 0.851, 95% confidence interval, CI, 0.775–0.910) with a specificity of 92.2% and a sensitivity of 77.4% and 8.6 for CAVI (AUC = 0.877, 95% CI 0.805–0.929) with a specificity of 68.9% and a sensitivity of 93.5%. Conclusion: CAD complexity is associated with adverse cardiovascular events. It can be predicted noninvasively with EFT and CAVI in nondiabetic patients with suspected CAD. Thus, patients at high risk for cardiovascular events may be detected early and managed with appropriate treatment strategies.

Assessment of cardio-ankle vascular index in patients with cardiac syndrome-X: an observational study

“…Furthermore, in contrary to other methods of arterial stiffness measurements including pulse wave velocity, augmentation index and aortic elastic properties, CAVI is not a regional stiffness parameter instead reflects the stiffness of whole arterial tree. Recent studies have shown that CAVI is correlated with subclinical parameters of atherosclerosis including carotid intima media thickness and epicardial fat thickness (20)(21)(22).…”

Cardio-ankle vascular index may be an important marker of silent neuronal injury after percutaneous coronary angiography and intervention: a prospective observational study on diagnostic accuracy

“…In opposed to Saji et al (30) we studied the patients that underwent coronary angiography and intervention due to acute coronary syndrome and we found that, the cut-off value of CAVI for the development of SNI was 10.45 (sensitivity=71.8%, specificity=91.5%) in ROC analysis. CAVI is increased in patients with established CAD therefore the higher cut-off value that is detected in our study may be due to the concomitant presence of CAD (31).…”

Cardiac-Ankle Vessel Index and Short Term Results of Coronary Bypass Grafting in Coronary Heart Disease

“…Так, у больных сахарным диабетом 2-го типа СЛСИ позитивно коррелировал с кальциевым индек-сом коронарных артерий, определяемым при мульти-спиральной компьютерной томографии (r=0,303, p<0,0001) [10]. Также есть свидетельства о наличии связи между СЛСИ и распространенностью [11] и выраженностью коронарного атеросклероза [6,9,12,13]. Так, при отсутствии стенозов КА СЛСИ составил 8,34±1,01, при стенозах одной, двух и трех КА -8,44±1,39; 9,95±1,22 и 10,12±1,56, соответственно, (р<0,05) [9].…”

“…В недавней работе отмечена положительная корреляционная связь между СЛСИ и выраженностью поражения коронарных артерий по шкале SYNTAX (r=0,537; p<0,001). Значения СЛСИ 8,6 и выше были предиктором средней степени или тяжелого пораже-ния КА по шкале SYNTAX (площадь под кривой -0,877, 95% ДИ 0,805-0,929) со специфичностью 68,9% и чувствительностью 93,5% [6].…”

“…Данный показатель активно изуча-ется не только у больных с риском развития атеро-склероза, но и у пациентов с ишемической болезнью сердца: в частности, доказано наличие прямой корре-ляционной связи между значениями СЛСИ и распро-страненностью коронарного атеросклероза [3][4][5][6]. Тем не менее, остается неясным клиническое и прогно-стическое значение данного индекса, его влияние на эффект тех или иных лечебных воздействий, что и послужило основанием для проведения настоящего исследования, целью которого было изучить взаи-мосвязь значений сердечно-лодыжечного сосудис-того индекса и результатов коронарного шунтирова-ния у больных ИБС.…”