Relación entre las complicaciones y la calidad de vida del paciente en hemodiálisis

Abstract

Introducción: Los pacientes con Enfermedad Renal Crónica (ERC) son tratados con terapias de diálisis. Dentro de este tipo de tratamiento se encuentran la Diálisis Peritoneal (DP) y Hemodiálisis (HD). Los pacientes sometidos a HD tienen una evolución imprevisible por las complicaciones del tratamiento y/o complicaciones propias de la ERC. Estas aumentan el número de hospitalizaciones y deterioran la calidad de vida (CV). Objetivos: Evaluar la calidad de vida de pacientes en hemodiálisis y determinar la asociación entre las complicaciones y la CV. Material y Método: Estudio transversal analítico en 157 pacientes en HD (75 hombres, 82 mujeres), mayores de 18 años y con más de 3 meses en tratamiento. La CV se evaluó con el instrumento KDQOL-36, el cual, mide 5 dimensiones en escala del 0 al 100. Se realizó un análisis bivariado, ANOVA y regresión múltiple para evaluar la relación de cada una de las dimensiones con edad, sexo, ocupación, estado civil, escolaridad, tipo de acceso venoso, tiempo con la ERC, con la HD y complicaciones de la ERC y la HD. Resultados: La edad promedio fue de 50.9 años. El 77% de los participantes presentaron complicaciones, 69.4% por HD, 5% por evolución de la ERC y 25.6% ambas complicaciones. En el análisis multivariado se encontró que la presencia de ambas complicaciones deteriora más la calidad de vida que las ocasionadas únicamente por el tratamiento de HD. Conclusión: Las complicaciones del tratamiento de hemodiálisis aunadas a las de la ERC deterioran la calidad de vida del paciente.

Quality of life and sarcopenia in adult patients with chronic renal failure

“…Además, aumenta la necesidad de hospitalizaciones frecuentes, genera costos adicionales para el paciente y a su familia, afectando aspectos físicos, psicológicos y sociales de los afectados. Todo ello puede repercutir en su calidad de vida (30) . La hemodiálisis y la diálisis peritoneal mejoran la sobrevida pero crean mucha dependencia del sistema sanitario lo que contribuye a la mala calidad de vida del paciente y su familia (6) .…”

Validación de instrumento para identificar la calidad de vida en pacientes con insuficiencia renal crónica, que reciben hemodiálisis

“…pacientes renales, se sabe que por el tratamiento que reciben, tienen complicaciones en el ámbito, familiar, social y personal muy al margen de que presenten un diagnóstico adecuado y tratamiento oportuno, siempre tendrán complicaciones físicas con las cuales deben aprender a lidiar (10). Al hablar de calidad de vida es la forma en que se ha considerado a la enfermedad, pues no es suficiente con alargar la vida del paciente, sino que también incluye darle significancia a la misma, a pesar de lo difícil que pueda sobrellevar la enfermedad, es importante enfocarse en lo cognitivo y el estado mental del paciente para que este tenga predisposición para enfrentarse a nivel inter e intra personal a todo lo que conlleva, padecer de una enfermedad terminal (11).…”

Impacto del momento de medición y de la sintomatología acontecida durante la hemodiálisis en la Calidad de Vida percibida por el paciente

“…La sesión de HD es una intervención sanitaria, en la que pueden aparecer algunas complicaciones clínicas que afecten al bienestar del paciente 8 , y aunque sea confortable, representa para la mayoría de pacientes una carga, ya que los limita para poder realizar otras actividades como laborales o de ocio, pudiendo esto afectar a su estado emocional (ansiedad y depresión) y a sus relaciones sociales 9 .…”