Relación entre la Salud Mental y el Nivel de Funcionamiento de las Personas Mayores de 65 Años de la Comunidad de Madrid

Zamorano, Alba; Muñoz, Manuel; Ausín, Berta; Pérez-Santos, Eloísa

doi:10.5093/clysa2019a8

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“…El programa del HDPG redujo significativamente la puntuación de la escalaHoNOS65+ global, coincidiendo con otros estudios 30 , 32 , 33 , 35 . La puntuación al alta fue muy similar, pese a las diferencias clínicas y sociales entre las distintas muestras, a la de dos estudios realizados en Madrid (personas mayores de 65 años en situación de exclusión social) 32 y en Holanda (pacientes psiquiátricos mayores de un centro de SM) 30 , pero inferior a la obtenida por la Unidad de Psicogeriatría de Zaragoza 33 , probablemente porque eran pacientes institucionalizados de edad más avanzada.…”

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“…Esto pone de manifiesto una de las fortalezas reconocidas de los HDPG: constituirse en recursos idóneos para las evaluaciones neuropsicológicas de los pacientes psicogeriátricos 11 . Los problemas físicos se presentaron de forma generalizada en todas las edades, apoyando la fuerte relación entre el deterioro de la salud y la sintomatología depresiva 6 , 35 .…”

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“…Los pacientes presentaron marcados problemas sociales derivados de la falta de relaciones, de participación social y del disfrute de actividades ocupacionales y de ocio, generalizada en los mayores con trastornos depresivos 1 , 6 , y relacionada tanto con la aparición del trastorno como con su mantenimiento 1 . Es destacable la repercusión social de los efectos secundarios de las medicaciones (rigidez e inestabilidad motora, temblor) y de las limitaciones sensoriales, especialmente la hipoacusia 35 , 37 . La notable mejora de esos problemas sociales al alta está en la base de la recuperación del trastorno depresivo de los pacientes 38 ; cuya interacción con sus iguales y con los profesionales durante la estancia en el HDPG resultó de gran ayuda en su recuperación 24 .…”

Section: Discussionunclassified

“…Coincidiendo con otros estudios, las limitaciones funcionales en actividades de la vida diaria fueron muy prevalentes incluso entre los más jóvenes 35 , 39 , afectando tanto a habilidades básicas (que mejoraron en todos los grados de dependencia 21 pero especialmente en las severas y leves 35 ) como en las instrumentales (incluyendo la autonomía para los desplazamientos), que mejoraron significativamente solo en los pacientes que habían mejorado la sintomatología depresiva 21 .…”

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Clinical and social evaluation of depressed patients in a Psychogeriatric Day Hospital program

Baquedano

Echeto²,

Ortega³

et al. 2022

An Sist Sanit Navar

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Resumen Fundamento: El objetivo de este estudio fue identificar los problemas de los pacientes con sintomatología depresiva grave (GDS >9) mediante la escala HoNOS65+, evaluar la efectividad de un programa de hospitalización parcial para reducir los síntomas depresivos graves a GDS ≤ 9, e identificar los predictores de respuesta. Material y métodos: Estudio pre-post de pacientes con sintomatología depresiva grave tratados en el Hospital de Día Psicogeriátrico (HDPG) de Pamplona (España) entre 2013 y 2020. Se compararon las puntuaciones obtenidas en las escalas HoNOS65+, MMSE, GDS, BARTHEL, ALSAR y COTE al ingreso y al alta, y se determinaron los factores pronósticos de no mejora. Resultados: El 75,3% de los 81 pacientes fueron mujeres, con edad media 69,9 años (rango: 57-88). Al alta, la sintomatología depresiva grave se mantuvo en el 25,9% de los pacientes, los cuales mejoraron significativamente en las escalas HoNOS65+ total y COTE, pero mantuvieron los problemas de deterioro físico e incrementaron los cognitivos. Los pacientes con GDS ≤ 9 al alta redujeron significativamente los problemas presentados al ingreso, excepto el nivel de dependencia (Barthel). Al ingreso, los pacientes que no mejorarán mostraron mayores puntuaciones en sintomatología depresiva (GDS) y en problemas conductuales y sociales (HoNOS65+); las tres variables fueron predictores independientes de no mejora de la sintomatología depresiva grave. Conclusiones: El programa del HDPG impactó positivamente en los pacientes mayores con sintomatología depresiva grave. La mejoría clínica y social alcanzada apoya el formato de HDPG como una alternativa adecuada para la atención de estos pacientes.

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