Relación entre el ángulo de la base craneal y las clases esqueletales en una población adulta de Paraguay

Abstract

Introducción: numerosos estudios mencionan que las variaciones del crecimiento y orientación del ángulo de la base craneal pueden alterar la posición de ambos maxilares en relación con la base craneal. En este estudio, se busca relacionar el ángulo de la base craneal con las clases esqueletales, en telerradiografías laterales de pacientes adultos que acudieron a la Clínica Odontológica del Instituto Latinoamericano de Estudios Superiores, de la ciudad de Asunción, Paraguay, entre los años 2010 y 2018. Materiales y métodos: estudio transversal retrospectivo. Para clasificar la clase esqueletal, se utilizó el ángulo ANB de Steiner, y para determinar el ángulo de la base craneal posterior, el NSBa de Varjanne y Koski. Luego, se aplicó la prueba chi-cuadrado para relacionar el ángulo de la base craneal y las clases esqueletales, con un nivel de confianza del 95 %. Resultados: formaron parte del estudio 185 telerradiografías laterales de cráneo de pacientes que acudieron a la clínica. La media del ángulo NSBa fue 128.4 ° ± 5.17 °; la clase I fue de 128.27 ° ± 5.27 °; la clase II, de 129.1 ° ± 4.7 °; y la clase III, de 127.84 ° ± 5 °. El 65.95 % posee valores del ángulo NSBa fuera de la norma, de los cuales el 87.7 % presentan un ángulo cerrado. Conclusión: el promedio del ángulo de la base craneal estaba fuera de la norma en todas las clases esqueletales, siendo más frecuente la flexión craneal, en orden decreciente para las clases III, I y II.

Relación del patrón de crecimiento maxilo mandibular vertical y sagital con el ancho faringeo

“…Respecto a la clase esqueletal, Amarilla et al (7) Varios autores (7,(16)(17)(18)(19)(20), al igual que en esta investigación coinciden que la clase esqueletal III es la de menor frecuencia, resultados opuestos a los de Borja et al (21), quienes manifiestan mayor prevalencia en la clase esqueletal III seguido la clase esqueletal II y finalmente la clase esqueletal I. Las diferencias encontradas con este último estudio se deben al origen de la muestra, la cual al ser recolectada en centros hospitalarios quirúrgicos la distribución de la clase esqueletal varía pues el paciente ya fue direccionado para la ejecución de una cirugía ortognática. Sin embargo, en el caso de este estudio la muestra fue obtenida de un centro radiológico de alta demanda, sin que exista un direccionamiento previo del paciente.…”

“…Un proceso respiratorio inadecuado o deficiente da lugar a una hipertrofia adenoamigdalina esto como un proceso de adaptación, dándose un descenso de la lengua por la rotación posteroinferior que realiza la mandíbula debido a una declinación del cráneo de unos 5 grados, cada una de estas anomalías va a provocar una mayor obstrucción de las vías aéreas, como consecuencia el tercio inferior de la cara Es importante conocer que existen características antropológicas que determinan valores de normalidad, sin embargo, esto dependerá de la etnia, sexo y edad, los cuales influencian en las variaciones de la morfología del cuerpo y craneal, por esto, es imprescindible tomar en cuenta que un estudio realizado a cierta población no puede aplicarse estrictamente para determinar valores de normalidad en otra (6). Cabe recalcar que las expresiones de los patrones faciales son el resultado de una interrelación de ciertos factores como los hereditarios, ambientales y funcionales, que a su vez poseen cierto efecto sobre el crecimiento y desarrollo de la estructura maxilofacial (7).…”