Reimplante de pulgar: casuística del Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla) entre los años 2005-2010

Abstract

Las amputaciones de pulgar son indicación de reimplante en todos los casos, ya que el papel de este dedo es crucial para que una mano sea funcional. El objetivo de nuestro estudio es revisar la casuística de reimplantes de pulgar de los últimos 6 años en el Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla, España. Revisamos el mecanismo de lesión, el nivel de amputación, el uso de injerto venoso y el tipo de osteosíntesis realizado. La tasa de supervivencia lograda fue del 74,19%. Creemos que es una tasa de supervivencia elevada, que asocia los mejores resultados a las amputaciones sin componente de aplastamiento. El uso de injerto venoso se asocia igualmente a mejores resultados de la cirugía en casos de aplastamiento o arrancamiento como mecanismo de lesión. Palabras clave Amputación de pulgar, Reimplante de pulgar.

Mis primeros 100 colgajos libres

“…Su desarrollo se ha visto impulsado por mejoras tecnológicas en equipamiento, instrumental, estandarización de técnica y manejo perioperatorio, con lo que se ha logrado utilizar en pacientes con defectos de cobertura cada vez más complejos 4,5 . Diversas series describen su uso en pacientes oncológicos con extensas resecciones en cabeza y cuello [6][7][8] , heridas traumáticas de extremidades con defectos extensos o exposición de material de osteosíntesis 9 , así como reimplante de miembros amputados 10,11 . Recientemente se ha perfilado como una estrategia constructiva en la cirugía de cambio de sexo 12,13 y como pilar fundamental en los procedimientos de alotrasplante de tejidos compuestos 14 .…”