Regulación del tono bronquial en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC): papel de los receptores muscarínicos

Abstract

SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO EN EL APARATO RESPIRATORIOEl sistema nervioso parasimpático desempeña un papel esencial en la regulación del tono bronquial, ya que la principal inervación vegetativa de las vías aéreas en la especie humana es de tipo parasimpático. Las fibras eferentes vagales preganglionares entran en el pulmón a través de los hilios, viajan a lo largo de las vías aéreas y terminan en los ganglios parasimpáticos de las paredes de los bronquios, con predominio en los bronquios grandes y medianos (1-3). Las fibras posgangliónicas cortas van desde estos ganglios a inervar la musculatura lisa de las vías aéreas, las glándulas submucosas y las estructuras vasculares. La estimulación del nervio vago en animales produce la liberación de acetilcolina de las terminaciones nerviosas que activa los receptores muscarínicos del músculo liso y de las glándulas produciendo broncoconstricción y secreción de moco (2). La inervación colinérgica es 45 [0212-7199 (2003) 20: 4; pp 201-205] ANALES DE MEDICINA INTERNA