Regression von Condylomata acuminata in der Schwangerschaft nach systemischer Therapie mit Thuja

Abstract

Anogenitalwarzen (Condylomata acuminata) ist die häufigste viral bedingte, sexuell übertragene Erkrankung in Europa und den USA. Auch wenn beide Geschlechter betroffen sind, haben Frauen mit 67 % den größeren Anteil am Patientenkollektiv [1]. Das Risiko an Condylomata acuminata zu erkranken, steigt mit der Anzahl der Geschlechtspartner und ist positiv assoziiert mit Zusammenfassung Wir berichten von einer 24-jährigen Erstgravida, bei der erstmals bei zuvor unauffälliger gynäkologischer Untersuchung in der 13. SSW im Bereich des Hymenalsaums, perianal sowie vaginal, multiple Kondylome diagnostiziert wurden. Die Patientin wurde daraufhin systemisch mit 3 × 20 Tropfen Thuja-Mischrezeptur (Thuja-Oligoplex ® , Madaus) behandelt. Auf andere therapeutische Maßnahmen wurde verzichtet. Die in der 30. SSW durchgeführte Kontrolluntersuchung zeigte eine fast vollständige Remission der vordiagnostizierten Kondylome, lediglich im Bereich des Hymenalsaumes konnten noch stecknadelkopfgroße Kondylome nachgewiesen werden. Die Patientin wurde in der 39. Schwangerschaftswoche von einem gesunden, 3300 g schweren Mädchen vaginal entbunden. Im Verlauf waren keine weiteren Kondylome mehr nachweisbar.

Anogenital Warts in Childhood – Always a Marker for Sexual Abuse?

“…All the forms of treatment are associated with more or less pronounced local skin reactions, such as erythema, oedema or erosions, or more or less clearly pronounced symptoms, such as burning, itching or pain, which make it difficult to achieve optimal compliance, particularly with the smaller paediatric patients. In view of these side effects of treatment, the slight symptoms, the high spontaneous remission rate (up to 35 % after 4 months, up to 50% after 12 months, up to 90 % after 24 months) [58,59] and the high recurrence rate after treatment, the option of watchful waiting is to be considered in each individual case [24,60,61]. In the case of extensive local findings, and depending on the symptoms, treatment may be indicated, taking into account the psychological strain, which is generally not felt by the young patients, but is experienced all the more so by their parents.…”

Koloproktologische Erkrankungen in der Schwangerschaft und dem Wochenbett

“…Schwangerschaftswoche sinnvoll. Alternativ sollte der Schwangeren die Option einer primären Kaiserschnittentbindung erläutert werden [19].…”