Referral and counter-referral: repercussions of coronary artery bypass graft in the perspective of Primary Care

Abstract

Objective: to understand how repercussions of the referral and counter-referral of patients with indication/submitted to Coronary Artery Bypass Graft Surgery in the context of Primary Health Care. Method: qualitative research with a theoretical-methodological contribution anchored in the Grounded Theory. Theoretical sampling was performed with 41 participants, divided into three sample groups (patients, health professionals and managers) in the Metropolitan Region and Western Region of Santa Catarina State. Results: the need for improvement in the process of recording clinical data in the regulation system emerged to strengthen patient referral; and the absence of a formal process of counter-referral and adaptation of lifestyle with repercussion in the counter-referral. Final considerations: the repercussions of the referral and counter-referral of patients with indication/submitted to the CABGS in the context of Primary Care are experienced through professional guidance and, in particular, by family support.

Efetividade dos resultados de serviço de contrarreferência em hospital quaternário do sul de Minas Gerais

“…Entretanto, esta é apenas uma hipótese, que merece ser mais bem estudada. De toda forma, pesquisas demonstram a falta de comunicação entre os diversos níveis de atenção 1,6,[12][13][14][15][16][17] , entretanto, nenhum artigo evidenciou a existência da busca de um retorno por parte do hospital que contrarreferenciou este paciente.…”

“…Diferentes estudos evidenciaram a falha no diálogo entre as equipes, devido à ausência de conhecimento sobre o fluxo de comunicação institucionalizado, falta de planejamento, consolidação e definição desses serviços aos profissionais que atuam nessa área, inexistência da contrarreferência em grande parte dos casos, fragmentação dos serviços de saúde e desarticulação dos diferentes setores do SUS, contrapondo a proposta de um sistema unificado 1,7,12,[14][15][16] .…”

Processo cuidativo ao paciente cardíaco pós-cirúrgico na Atenção Primária à Saúde: revisão integrativa

“…Segundo pacientes com DCV ou submetidos a CRM, muitas são as dificuldades encontradas na APS, como o número de consultas médicas reduzido, excesso de trabalho dos profissionais de saúde, atendimento em horários incompatíveis com o horário comercial, pouca solução dos problemas clínicos dos pacientes na APS e ausência de especialização profissional, fator este que afeta o diagnóstico precoce de pacientes com DCV. (Kahl et al, 2018;Lanzoni et al, 2018).…”

“…Por não compreenderem a gravidade dos sinais e sintomas acabam ignorando o prognóstico da patologia e a busca pela devida assistência, essa condição leva ao agravamento da doença, comprometimento das atividades cotidianas e dificuldade na resolutividade da situação. (Kahl et al, 2018;Lanzoni et al, 2018).…”

“…Durante a internação do paciente, é o momento para o desenvolvimento de um plano de cuidados específico para a continuidade da assistência na APS, realizando orientações que forneçam um adequado acompanhamento da doença, recuperação do paciente, adesão ao tratamento e melhora na qualidade de vida. (Kahl et al, 2018;Lanzoni et al, 2018).…”