GirişHemotoraksın en sık nedeni künt ve penetran toraks travmalarıdır 1-2 . Hemotoraksa yol açan herhangi bir nedenin bulunamadığı olgular ise idiopatik spontan hemotoraks olarak adlandırılır. Pulmoner reexpansiyon ödemi (PRÖ), akciğerde uzun süreli kollapsa neden olan lezyonun tedavisi sırasında ortaya çıkan ender görülen bir komplikasyondur. Patofizyolojisi tam olarak bilinmemekle beraber eş zamanlı birden çok faktörün bir araya gelmesiyle oluş-maktadır. Erken tanı ve tedavi hastalığın progresyonunu belirler ve hayat kurtarıcıdır.Yazımızda nadir görülen idyopatik spontan hemotorakslı bir olgunun takip ve tedavi basamakları ile operasyon sonrasında ortaya çıkan pulmoner reekspansiyon ödemi tablosunun klinik süreci ve tedavi stratejilerini sunmayı amaçladık.
ÖzetSpontan hemotoraks, plevral aralıkta travma dışı nedenlerle kan toplanmasıdır. Hemotoraksa yol açan herhangi bir nedenin bulunamadığı olgular ise nadir görülür ve idyopatik spontan hemotoraks olarak adlandırılır. 23 yaşında solda masif hemotoraksı olan erkek hastaya göğüs tüpü takıldı. Drenaj sonrası sol alt lobu atelektatik olan hastanın operasyonla hematomu boşaltıldı ve dekortikasyon uygulandı. Hastada postop dönemde pulmoner reexpansiyon ödemi gelişti. Bu yazıda nadir görülen idyopatik spontan hemotorakslı bir olgunun takip ve tedavi basamakları ile operasyon sonrasında ortaya çıkan pulmoner reekspansiyon ödemi tablosunun klinik süreci sunuldu.
Anahtar Kelimeler: İdyopatik spontan hemotoraks, pulmoner reekspansiyon ödemiBaşvuru Tarihi: 02.05.2012 Kabul Tarihi: 14.12.2012
AbstractSpontaneous hemothorax is collection of blood to pleural space due to nontraumatic reasons. In the cases who reason of hemothorax not found are rare and named idiopathic spontaneous hemothorax . 23-years-old male patient with massive left hemothorax, a chest tube inserted. After drainage, left lower lobe was atelectatic . Hematoma was drained surgically and decortication performed. Reexpansion pulmonary edema developed postoperatively. In this article a rare case of idiopathic spontaneous hemothorax management and treatment steps and clinical process of reexpansion pulmonary edema after the operation ; were presented. .