Recurrent Omental Hemangiopericytoma: A Therapeutic Challenge

Abstract

Hemangiopericytomas are vascular tumors with a susceptibility to arise anywhere in the human body. We present a case of a 68-year-old female with primary omental hemangiopericytoma and a two-time recurrence managed with surgery and close follow-up. The first recurrence was at 52 months and the second at 37 months following the prior presentation. No adjuvant chemotherapy or radiation therapy was administered. Given the widespread nature of the cell of origin, routine follow-up postoperatively with interval imaging in order to detect recurrences is imperative. Pathologic tumor characteristics may determine potential for recurrence and may also assist in determining whether adjuvant treatment modalities should be included in the management plan. Review of the English literature reveals a total of 24 cases of omental hemangiopericytomas inclusive of the current report.

Omental Solitary Fibrous Tumor: A Rare Tumor at Rare Site

“…Surgical excision is the main modality of treatment, even in recurrent cases. 2 Radiation therapy can be given in recurrent or malignant cases. Chemotherapy shows no significant benefit.…”

“…1 Omental SFT-HPC is extremely rare, around 10% of all primary omental tumors. 2 The term HPC was first coined by Stout and Murray. Enzinger and Smith described the features of these tumors in details.…”

Ender Rastlanan Bir Tümör: Alt Ekstremitede Hemanjioperisitoma

“…Çoğunlukla selim seyretmekle birlikte agresif seyreden formları da bulunur. Bu tümör ilk olarak 1937'de Schmidt tarafından tespit edilmiş, 1942'de Stout ve Murray tarafından tamamen tanımlanmıştır (1). Son zamanlarda perisitik diferansiasyonun çok az olguda gösterilmesi sebebiyle yeni sınıflamada "soliter fibröz tümör" tanısı gündeme gelmiştir (2).…”

“…Tanı koyulan hastaların %30-50'sinde alt ekstremite tutulumu mevcuttur (3). Ortalama görülme yaşı sıklıkla 45-55 yaş arasında değişmekte olup, erkekler ve kadınlar arasında eşit bir dağılım gözlenmektedir (1).…”

“…İyi kapsüllenmiş hipervasküler bir tümör olan hemanjioperisitomanın histopatolojik incelemesinde iğsi ya da yuvarlak hücre grupları ve kitleleri ile sarılmış çok sayıda kapiller ve büyük sinüzoidal boşluklar görülmektedir (1). Bu tümörler invaziv ve vaskülarizasyon açısından oldukça zengin olup, nüks edebilirler ve %50 kadarı akciğerler, kemik ve karaciğere metastaz yapabilir (4).…”