Recurrencia colónica tardía de adenocarcinoma endometrial

Abstract

La tasa de recurrencia del carcinoma endometrial después de la cirugía más radioterapia es baja y la mayoría de los casos ocurren dentro de los primeros 3 años. La cúpula vaginal es el sitio más común de recurrencia. La recurrencia del cáncer endometrial al colon es muy rara. Se presenta el caso de una mujer de 69 años que presentaba dolor en fosa ilíaca izquierda, anorexia y pérdida de peso de 5 meses de evolución, con antecedentes de histerectomía abdominal total y ooforosalpingectomía bilateral por carcinoma endometrial estadio IA hacía 7 años. La colonoscopia reveló constricción circunferencial en el tercio medio del colon transverso, sospechosa de compresión extrínseca. La tomografía computada no reveló si la tumoración se originaba en el colon sigmoides o lo rodeaba. Durante la laparotomía, se observó enfermedad macroscópica que afectaba colon transverso y mesenterio del intestino delgado, con estenosis vascular. Se realizó la resección intestinal de las porciones afectadas y omentectomía total, sin dejar enfermedad residual macroscópica durante el procedimiento. El análisis inmunohistoquímico reveló adenocarcinoma endometrial pobremente diferenciado. La paciente se recuperó sin complicaciones y fue tratada con quimioterapia adyuvante.

Malignant Bowel Obstruction Due to Intraluminal Metastasis of Endometrial Adenocarcinoma Located in the Sigmoid Colon After Nine Years of Follow-Up

“…Subsequently, metastatic involvement after a long latency period was described by Franchello et al in 2015 [ 1 ]. Nowadays, there are three cases of metastasis at the endoluminal rectum and distal sigmoid described [ 2 , 4 , 9 ]. Our case is the first description of an endoluminal metastasis at the sigmoid colon with a stenotic pattern that developed nine years after a stage IA endometrial adenocarcinoma (FIGO classification) undergoing surgery.…”