Recovery after anaesthesia with alfentanil or halothane

Cartwright, Dorwin

doi:10.1007/bf03010796

Cited by 7 publications

(2 citation statements)

References 17 publications

(1 reference statement)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The earlier sessions were used to determine the average dose requirement, which in this patient possibly reflects the sensitivity of the elderly to alfentanil [6]. Apnoea and respiratory depression were avoided by using small bolus doses titrated slowly to the patient's analgesic requirements and ventilatory frequency [7].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

I. V. Alfentanil Analgesia for Physiotherapy Following Rib Fractures

Ravalia

Suresh

1990

British Journal of Anaesthesia

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

I. V. Alfentanil Analgesia for Physiotherapy Following Rib Fractures

Ravalia

Suresh

1990

British Journal of Anaesthesia

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Ο χρόνος που χρειάσθηκαν για την αφύπνιση είναι σημαντικά μικρότερος απ' τον αντίστοιχο των αρρώστων που πήραν αλοθάνιο. Τα ευρήματα αυτά συμφωνούν με τα ευ ρήματα άλλων ερευνητών, που βρήκαν σημαντικά μεγαλύτερους χρόνους σε αρρώστους που πήραν αλοθάνιο (Moss, 1987, Cartwright, 1985. Η ικανότη τα των αρρώστων να υπακούουν σε εντολή είναι μια απλή, πολύ εύκολη και χρήσιμη δοκιμασία που δείχνει την επαναφορά της συνείδησης και την ανάνη ψη από την αναισθησία.…”

unclassified

Αναισθησία με αλφεντανύλη και διεγχειρητικό stress

Alevizou-Christophoridou¹,

Αλεβίζου-Χριστοφορίδου²

View full text Add to dashboard Cite

Η εγχείρηση είναι ένα βλαπτικό ερέθισμα και ο οργανισμός αντιδρά σ' αυτό με αυξημένη έκκριση μιας σειράς stress - ορμονών και με υπερδυναμική κυκλοφορία αίματος. Ο σκοπός όλων αυτών είναι να κινητοποιηθούν τα αποθέματα ενέργειας του οργανισμού, ώστε να διευκολυνθεί η διαφυγή του από την υπάρχουσα απειλητική κατάσταση. Αυτό όμως είναι επικίνδυνο, γιατί μπορεί οι απαιτήσεις του μυοκαρδίου σε O₂ να είναι μεγαλύτερες από την προσφορά με αποτέλεσμα την ισχαιμία. Γι' αυτό υποστηρίζεται ότι η απάντηση στο διεγχειρητικό stress πρέπει να καταστέλλεται. Σκοπός της εργασίας μας ήταν να μελετήσουμε τη δράση της αλφεντανύλης στην απάντηση του οργανισμού στο διεγχειρητικό stress. Επίσης τη δυνατότητα της να εξασφαλίσει αιμοδυναμική σταθερότητα κατά τη διάρκεια της εγχείρησης, ικανοποιητική αναπνοή και ταχεία αφύπνιση μετεγχειρητικά, όταν δοθεί σε σχετικά μεγάλες δόσεις εφ' άπαξ και με συνεχή ενδοφλέβια έγχυση, για επεμβάσεις μέσης διάρκειας και βαρύτητας, δηλαδή σε συνθήκες κοινής κλινικής πράξης. To AF χορηγήθηκε εφ' άπαξ σαν μοναδικός αναισθητικός παράγοντας για εισαγωγή στην αναισθησία, σε δόση 121 ± 19 Mg Kg⁻¹ (μέση τιμή ± σταθερή απόκλιση) και με συνεχή ενδοφλέβια έγχυση, με ρυθμό 1-3 μgKg⁻¹ min⁻¹ για τη διατήρηση της αναισθησίας. Η μελέτη πραγματοποιήθηκε σε 40 γυναίκες καλής φυσικής κατάστασης κατηγορίας Ι και II κατά ASA, που υποβλήθηκαν σε εγχείρηση μαστεκτομής. Χωρίστηκαν τυχαία, στην ομάδα μελέτης, Α, που πήρε AF και στην ομάδα ελέγχου, Β, που πήρε θειοπεντάλη για την εισαγωγή και αλοθάνιο για τη διατήρηση της αναισθησίας. Οι άρρωστες των δύο ομάδων ήταν συγκρίσιμες ως προς τη φυσική τους κατάσταση, το βάρος του σώματος, την ηλικία, τη διάρκεια της εγχείρησης και της αναισθησίας. Και στις δύο ομάδες η προνάρκωση έγινε με θαλαμονάλη 0,03 ml Kg⁻¹, η μυοχάλαση για τη διασωλήνωση με SCh, η διατήρηση της μυοχάλασης με πανκουρόνιο και ο αερισμός με Ν₂O/O₂ σε αναλογία 3/2 lit/min. Η δράση του AF στις αιμοδυναμικές παραμέτρους συστολική, διαστολική, αρτηριακή πίεση (ΣΑΠ-ΔΑΠ), καρδιακή συχνότητα (ΚΣ) και στα επίπεδα της κορτιζόλης, της γλυκόζης και της προλακτίνης (PRL) στο πλάσμα, συγκρίθηκε με τις αντίστοιχες παραμέτρους της ομάδας ελέγχου, σε 6 φάσεις περιεγχειρητικά, αλλά και με τις προεγχειρητικές τους τιμές (τιμές ελέγχου). To AF δεν επέτρεψε σοβαρές μεταβολές στη ΣΑΠ, ΔΑΠ και ΚΣ σ' όλη τη διάρκεια της αναισθησίας ακόμη και κατά τη περίοδο της λαρυγγοσκόπησης και της διασωλήνωσης. Τα επίπεδα της γλυκόζης και της κορτιζόλης στο πλάσμα αυξήθηκαν 10' και 30' αντίστοιχα μετά την έναρξη της εγχείρησης, ενώ τα επίπεδα της PRL δεν μεταβλήθηκαν παρά μόνο στο τέλος της εγχείρησης, όπου παρατηρήθηκε σημαντική ελάττωση. Οι αυξήσεις αυτές, ήταν μικρότερες στην ομάδα του AF απ' ό,τι στην ομάδα ελέγχου και κλινικά χωρίς ιδιαίτερη σημασία, γιατί οι απόλυτες τιμές τους ήταν μέσα στα φυσιολογικά όρια. Η αφύπνιση στην ομάδα του AF έγινε σε 10 ± 9 λεπτά μετά τη διακοπή της συνεχούς έγχυσης του φαρμάκου και ήταν σημαντικά ταχύτερη απ' ό,τι στην ομάδα Β (26 ± 10 λεπτά), καθώς και η επάνοδος ικανοποιητικής αναπνοής. Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια ήταν η ναυτία και ο έμετος. Συμπερασματικά, μπορούμε να πούμε ότι το AF στη δόση και με τον τρόπο που το χορηγήσαμε κατέστειλε το stress της λαρυγγοσκόπησης και της διασωλήνωσης και εμπόδισε την υπέρμετρη αύξηση της απάντησης του οργανισμού στο χειρουργικό stress χωρίς όμως να το καταργήσει. Η αναισθησία με AF προφυλάσσει από την έντονη απάντηση στο διεγχειρητικό stress και προσφέρει καρδιαγγειακή σταθερότητα, ταχεία αφύπνιση, ικανοποιητική αναπνοή και παρατεταμένη αναλγησία μετεγχειρητικά, χωρίς να έχει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες.

show abstract

Safety and efficacy of alfentanil and halothane in paediatric surgical patients

et al. 1991

View full text Add to dashboard Cite

On connait real la pharmacocindtique de I'alfentanil ehez les enfants mEme si certaines des propridtds de ce parent du fentanyl devraient en favoriser I'asage Iors de courtes interventions. Nous a vons done dvalud chez 80 enfants la st~retd et I'efficacitd de diverses combinaisons d' alfentanil et d' halothane en prdsence de proto.~Tde d'azote. Oil randomisait d' abord les enfants de 0% et 12,5 l.tg " kg -t d'alfentanil et elfin, le groupe 4 (n = 21) Alfentanil, a congener of the opioid fentanyl, possesses pharmacokinetic properties which make it an attractive choice for use during short operative procedures. Its rapid onset, large margin of safety, small volume of distribu-CAN J ANAESTH 1991 / 38:4 / pp445-9

show abstract

Recovery after anaesthesia with alfentanil or halothane

Cited by 7 publications

References 17 publications

I. V. Alfentanil Analgesia for Physiotherapy Following Rib Fractures

I. V. Alfentanil Analgesia for Physiotherapy Following Rib Fractures

Αναισθησία με αλφεντανύλη και διεγχειρητικό stress

Safety and efficacy of alfentanil and halothane in paediatric surgical patients

Contact Info

Product

Resources

About