Reconstruction of proximal humeral fractures with a reduced number of screws and a reinforced bone substitute

Cristofolini, Luca; Morellato, Kavin; Cavallo, Marco; Guerra, Enrico

doi:10.1016/j.medengphy.2020.06.002

Cited by 3 publications

(4 citation statements)

References 46 publications

(71 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Стаття базується на огляді низки наукових праць, поєднаних загальною тематикою, а саме: експериментальним порівнянням різних видів кісткових цементів, їхніх комбінацій з іншими матеріалами та застосуванням в ортопедо-травматологічній практиці. Але основу нашого огляду склали матеріали трьох наукових статей з Італії, в яких наведено результати експериментальних досліджень щодо імплантації кісткового цементу на основі поліметилметакрилату (ПММА) і його комбінацій з іншими матеріалами в кісткову тканину з оцінкою їхньої біоактивності й міцності в живому організмі [1][2][3].…”

Section: вступunclassified

“…кількості кальцію і фосфору в препараті. Результати експериментальних досліджень на тваринах [1,2] знайшли своє продовження в роботі на препаратах плечової кістки людини та були опубліковані в статті про використання комбінованого кісткового цементу на моделі переломів проксимального епіфіза плечової кістки [3]. Автори проаналізували хірургічні втручання за умов змодельованих переломів на препаратах плечової кістки зі застосуванням комбінації ПММА-і β-ТКФ-цементу.…”

Section: результати та їх обговоренняunclassified

“…По-друге, до складу П-цементу і ПГ-цементу входить β-ТКФ, який резорбується остеокластами, що приводить до вивільнення іонів кальцію та фосфору та, відповідно, спрощення прикріплення новоутвореної кістки до кісткового цементу. Якщо порівняти цю інформацію з матеріалами третьої статті щодо результатів дослідження міцності композитного матеріалу всередині кісткової тканини [3], то можна з високою ймовірністю припустити, що саме композитний цемент типу CalCemex є перспективним матеріалом для лікування різних видів переломів.…”

Section: обговоренняunclassified

“…Нижній: пари плечових кісток після симуляції перелому та реконструкції за стандартною (ліві 3 зображення) й інноваційною (3 правих фото) методиками. Синьою стрілкою вказано місце введення цементу в плечову кістку[3]…”

unclassified

See 3 more Smart Citations

Comparative evaluation of polymethylmethacrylate and composite bone cements. Review of the experimental studies results

Vyrva¹,

Goncharuk²,

Lysenko³

2021

OTP

View full text Add to dashboard Cite

Current article is a review of experimental studies of different bone cements types and their combinations. Providing of bone fragments stable fixation at osteosynthesis in cases of difficult multifragmental fractures, arthroplasties and other implants using especially in the osteoporosis conditions is a main task of orthopaedic surgery procedures. Polymethylmethacrylate (PMMA) is the first material that is answered to these requirements. The evolution of bone cements resulted in creation of a new composite substance — combination of PMMA and β-threecalciumphosfates (β-TCPh). Combination of these two components allowed to provide high bioabsorbal, osteoconductive and osteointegrative properties along with sufficient durability. In the analyzed works the properties of composite cement CalCemex were evaluated in vivo experiment. It was found that in the case of PMMA penetration of bone tissue into the polymer structure did not occur. Under the conditions of using bone cement with β-TCF admixture, the formation of bone tissue was observed not only on the surface of the implant, but also in the external and internal pores. It is the presence of pores in CalCemex that the authors explain the possibility of penetration of cellular elements, blood vessels and bone formation. Moreover, β-TCPh is included into this material and it is bioresorbed by osteoclasts. This leads to the release of calcium and phosphorus ions and, consequently, simplifies the attachment of the newly formed bone to the bone cement. We assume that composite cement like CalCemex type is a promising material for the treatment of various types of fractures and replacement of bone defects. It should be mentioned that research in this area is ongoing and intensive work is underway to synthesize and study the results of clinical application of composite bone cements with maximum bioactive properties that will not only strengthen bone tissue but also perform osteointegrative function. Key words. Bone cement, polymethylmethacrylate, β-threecalciumphosfates, experiment.

show abstract

Section: вступunclassified

Section: результати та їх обговоренняunclassified

Section: обговоренняunclassified

unclassified

See 2 more Smart Citations

Comparative evaluation of polymethylmethacrylate and composite bone cements. Review of the experimental studies results

Vyrva¹,

Goncharuk²,

Lysenko³

2021

OTP

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Reconstruction of proximal humeral fractures without screws using a reinforced bone substitute

Cristofolini

Ruspi

Marras

et al. 2021

Journal of Biomechanics

View full text Add to dashboard Cite

Does Cement Curing Cause Concerning Increase of the Temperature When Delivered in the Human Humerus?

Ruspi

Marras

Cristofolini

2021

J. Mech. Med. Biol.

View full text Add to dashboard Cite

For the treatment of humeral fractures, numerous strategies exist to improve the clinical outcome of the reconstruction and to reduce the incidence of fixation failure. Injection of acrylic-based cements to reinforce the bone and/or augment the screws is one option. The heat generated during cement polymerization raises some concerns, as it could cause tissue damage. The first aim of this study was to measure the temperature over time during polymerization when acrylic cements are delivered inside the bone to treat fracture. The second aim was to assess if the ISO-5833:2002 standard can predict what happens in a real bone. Different tests were performed using two acrylic-based cements (Mendec and Cal-Cemex): (i) the ISO-5833:2002 standard (Annex C); (ii) tests on human bones (humeral diaphysis and humeral head) injected with cement to simulate fracture treatment. In the humeri, the highest temperature was measured in the diaphysis (68.6∘C for Mendec, 62.7∘C for Cal-Cemex). These values are comparable with the temperature reached in other consolidated applications (vertebroplasty). Exposure to high temperature was shorter for the diaphysis than for the head. For both cements, in both the diaphysis and the head, temperatures exceeded 48∘C for less than 10[Formula: see text]min. This is within the threshold for tissue necrosis. The ISO-5833:2002 yielded significantly different results in terms of maximum temperature (difference exceeding 15∘C) and exposure to temperature above 48∘C and 45∘C. This discrepancy is probably due to a combination of factors affecting the amount of heat produced and dissipated (e.g., amount and shape of the cement, thermal conductivity).

show abstract

Reconstruction of proximal humeral fractures with a reduced number of screws and a reinforced bone substitute

Cited by 3 publications

References 46 publications

Comparative evaluation of polymethylmethacrylate and composite bone cements. Review of the experimental studies results

Comparative evaluation of polymethylmethacrylate and composite bone cements. Review of the experimental studies results

Reconstruction of proximal humeral fractures without screws using a reinforced bone substitute

Does Cement Curing Cause Concerning Increase of the Temperature When Delivered in the Human Humerus?

Contact Info

Product

Resources

About