Recommendations for the prevention, diagnosis, and treatment of chronic hepatitis B and C in special population groups (migrants, intravenous drug users and prison inmates)

Management of Chronic Hepatitis in Special Hosts and Special Situations: A Consensus Report of the Study Group for Viral Hepatitis of the Turkish Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases

“…Alkol ve madde bağımlılarında HBV infeksiyonu prevalansı ve hastalığın ilerleme riski normal popülasyona göre daha yüksek olduğu için, infeksiyon riskini değerlendirmek ve uygun tedavi ve kontrol stratejileri geliştirmek gereklidir (61)(62)(63)(64).…”

“…Bu nedenle bir infeksiyon hastalıkları ve klinik mikrobiyoloji/hepatoloji uzmanıyla birlikte bir psikiyatr, bir psikolog ve bir toksikoloji/iç hastalıkları uzmanının olduğu multidisipliner bir ekip, hastayı izlemelidir. Çünkü daha önce uzmanlaşmış ilaç bağımlılığı birimlerinde tedavi görmüş olan hastalar, genel hastanelerde tedavi görmüş olan hastalara göre daha iyi uyum sergilemiş ve daha iyi sonuçlar alın-mıştır (61). Ayrıca bu tür özel grupların tedavisinde, ulusal ve uluslararası kılavuzlarda belirlenen klinik ölçütlerin yanı sıra sosyal, çevresel ve klinik faktörler de göz önünde bulundurulmalıdır.…”

“…Hastaların eğitilmesi, sosyal gereksinimlerinin değerlendirilmesi ve aile desteğinin sağlanması, tedaviye erişimin ve bağlılığın artırıl-masına katkıda bulunabilir. Sosyal yardım organizasyonu ve akran eğitimi çalışmaları, hastalık yönetimini kolaylaştırabilir ve hastanın motivasyonunu desteklemek için etkili bir strateji olabilir (61,65).…”

“…Orta düzeyde ve ara sıra alkol kullanımı, tedavi için kontrindikasyon olmamakla birlikte hastanın alkol kullanmaması öğütlenmelidir (75) Alkol ve madde bağımlılarında tedavi kararı verilirken ve tedavide kullanılacak ilaçlar seçilirken, ulusal ve uluslararası kılavuzlara uyulmalıdır. Bu gruplarda tedavi sonuçlarını iyileş-tirmek için, doğrudan gözlem altında tedavi (DOT) uygulanabilir (61,76).…”

Current and future challenges in HCV: insights from an Italian experts panel

“…Outcomes of HCV treatments in PWID either actively or with past history of drug injection, indicate SVR rates equal to other patients. The many problems in managing HCV treatment in these patients rarely lead to initiation of therapy [109], even with a short DAA regimens. Unfortunately, a high proportion of these subjects is unaware of being HCV-positive and, as occurs in HIV, present a four-to sixfold higher probability of transmitting the virus [110].…”