Recommendations for the pharmacological treatment of hyperglycemia in type 2 diabetes

Calculating individualized glycaemic targets using an algorithm based on expert worldwide diabetologists: Implications in real‐life clinical practice

“…Clinical guidelines and expert committees on the management of type 2 diabetes have recommended individualization of glycaemic targets . The American Diabetes Association and European Association for the Study of Diabetes recommend a more lenient target (HbA 1c < 8%; <69 mmol/mol) for patients with multiple co‐morbidities, reduced life expectancy, history of hypoglycaemia, or advanced diabetes complications and a more stringent target such as HbA 1c < 6.5% (48 mmol/mol) for younger patients without co‐morbid conditions and no significant adverse effects of glucose‐lowering agents.…”

Combinación de metformina frente a inhibidores de la dipeptidilpeptidasa y sulfonilureas en el tratamiento de la diabetes tipo 2: impacto clínico y económico

“…En este aspecto, diversos autores han demostrado que un buen control metabólico, representado por valores bajos de HbA1c, produce una mejoría significativa en la incidencia y evolución de las complicaciones vasculares, beneficio que persiste durante años, aunque empeore el control metabólico (24) . Dada la estrecha relación que existe entre algunas microangiopatías (fundamentalmente la nefropatía) y los ECV, es lógico considerar que un buen control metabólico incluiría positivamente en la misma, pero con una intensidad menor que el control de otros factores de riesgo, como la dislipemia y la hipertensión arterial (1,5) .…”

“…En la DM2, el tratamiento no farmacológico comprende tres aspectos básicos: plan de alimentación, ejercicio físico y hábitos saludables. El objetivo del tratamiento farmacológico es conseguir un control metabólico óptimo con la máxima eficacia y seguridad posible (4,5) . En este aspecto, las sociedades científicas recomiendan el uso de metformina como fármaco de primera elección en las primeras fases del tratamiento y cuando el control glucémico no es adecuado en monoterapia, añadir un segundo fármaco (doble terapia), que hemos de adaptar de forma individualizada a cada paciente, teniendo en cuenta su edad, el nivel de hiperglucemia, el momento evolutivo de su enfermedad, las comorbilidades asociadas y la situación social y personal (6,8) .…”

Effectiveness of therapy with basal insulin analogs to improve glycemic control in type 2 diabetes mellitus patients poorly controlled with oral antidiabetic drugs in combination or not with NPH insulin

“…Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a disease characterized by chronic hyperglycemia secondary to a dual pathological mechanism: resistance to the action of insulin and a progressive failure in pancreatic secretion of insulin [1].…”