Recommendations for diagnostic and therapeutic procedures in systemic onset juvenile idiopathic arthritis. The opinion of the Panel of Experts of the National Consultant in the field of rheumatology

Abstract

Reumatologia 2013; 51/5 S t r e s z c z e n i e Układowa postać (o uogólnionym początku) młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów (MIZS) występuje u 10% ogółu chorych na MIZS, charakteryzuje się hektycznymi gorączkami, typowymi wysypkami (rash), objawami układowymi, zapaleniem stawów oraz wysokimi wskaźnikami stanu zapalnego. Niektórzy chorzy z układową postacią MIZS źle odpowiadają na zastosowane standardowe leczenie, w tym leczenie biologiczne preparatami blokującymi czynnik martwicy nowotworów (tumor necrosis factor -TNF). Efektywność terapii zależy od szybkiego wdrożenia właściwego postępowania. Leczenie inhibitorami interleukiny 1 i 6 (IL-1 i IL-6) jest skuteczną alternatywą terapeutyczną w przypadkach opornych na standardowe leczenie. S u m m a r ySystemic onset juvenile idiopathic arthritis (sJIA) occurs in 10% of patients with juvenile idiopathic arthritis and is manifested by hectic fever, typical rash, systemic symptoms, arthritis and high levels of inflammatory laboratory markers. In some cases of sJIA, response to treatment with standard therapy, including use of biologic medications blocking tumor necrosis factor (TNF), is poor. The efficacy of treatment depends on the rapid implementation of an appropriate therapeutic option. Treatment with interleukin 1 (IL-1) and interleukin 6 (IL-6) blockers is an effective alternative therapy in cases refractory to the most often used therapy.