Recommandations de bonne pratique — Manager en structure de médecine d’urgences

Abstract

Le management consiste à organiser, à coordonner et/ou à planifier une tâche. Les structures de médecine d’urgences (SMU) sont soumises à des défis organisationnels du fait de l’activité qui leur est propre, de l’interprofessionnalité au sein de l’équipe et avec les partenaires intra- et extrahospitaliers. Pour aider à relever ces défis, la Société française de médecine d’urgence (SFMU) a souhaité réunir des experts exerçant en SMU et des experts enseignantschercheurs pour proposer un référentiel de management en SMU à partir des données de la littérature. Si le manager doit être reconnu pour ses compétences médicales, il doit également développer ses compétences de leader grâce à des formations spécifiques. Ces compétences lui permettront d’adapter son style de leadership aux situations et aux équipes pour favoriser la motivation et l’engagement des équipes. Son rôle, à l’interface entre les équipes de terrain, la direction et les partenaires institutionnels, doit permettre de favoriser le dialogue et de sécuriser les équipes. Le rôle et les moyens du manager doivent être formalisés avec la direction, en particulier l’accès à l’information pour que le manager puisse porter une vision stratégique auprès des équipes et des partenaires. La mise en place d’un projet et la tenue de réunions doivent être organisées avec une stratégie efficace. Pour cela, l’énonciation et le partage d’objectifs clairs, les règles de fonctionnement, l’implication des agents dans les décisions sont des outils efficaces pour limiter la résistance au changement et favoriser la coconstruction des transformations. Le développement des compétences par le biais de formations individuelles et collectives permet les temps d’échanges nécessaires à l’épanouissement des professionnels, au renforcement de la motivation et à la construction de valeurs communes. Certains facteurs sont directement associés à l’attractivité d’une SMU comme l’ambiance de travail, la diversification de l’activité et la gestion individualisée des carrières. Les organisations mises en place doivent permettre d’assurer une sécurité psychologique et une collaboration interprofessionnelle effective pour améliorer la qualité de vie au travail et la qualité des soins. La communication et la gestion de crise doivent être réfléchies et organisées avec méthode pour construire une SMU où chaque collaborateur pourra s’investir et se reconnaître. Les experts s’accordent à penser que manager une SMU doit être une activité organisée avec des outils et des compétences qui lui sont propres. Ce rôle doit être reconnu par les équipes, la direction et les partenaires.