Recomendaciones para el diseño e implementación de un programa de aseguramiento de la calidad de la fase preanalítica

Sanz, Itziar Marzana; Escuer, Mercedes Ibarz; Diaz, María Antonia Llopis; Meseguer, Nuria Barba; Kirchner, María Jesús Alsina; Espartosa, Débora Martínez; Alemany, Montserrat Ventura; Castro, Isabel García; Amaro, Marta Segovia; Lanzarote, J.J. Puente; Roselló, Josep María; Garralda, Andrea Caballero; Gómez, Carolina Gómez; Álvarez, Ana García; Funes, Virtudes Álvarez; Gómez-Rioja, Rubén

doi:10.1016/j.labcli.2019.01.003

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“…Os artigos incluem pesquisas realizadas em diferentes países, como Itália (1,9,14,16,19), Espanha (4,6,13), China (11,18), Romênia (17), Turquia (7), Austrália (12), Croácia (15) e Brasil (10).…”

Section: Resultsunclassified

“…Nas últimas décadas, uma melhora na qualidade da fase analítica tem sido observada graças aos programas de controle de qualidade interno e externo (6). Com o controle de qualidade interno, a análise de uma ou mais amostras-controle, com valores conhecidos, é realizada juntamente com as amostras dos pacientes.…”

Section: Resultsunclassified

“…Vários artigos abordaram a fase pré-analítica, visto a elevada quantidade de erros observada nesta etapa do ensaio (4,6,7,9,11,(14)(15)(16)(17)(18)(19). Nessa fase são realizadas a seleção e a solicitação de testes apropriados e também a coleta, identifi cação, manuseio e transporte de amostras biológicas, que muitas vezes são coletadas fora do laboratório clínico.…”

Section: Resultsunclassified

“…Um erro pré-analítico recorrente, citado nos estudos, envolve o momento da coleta de sangue, em que foram observadas amostras: hemolisadas, em recipiente errado, com volume e/ou anticoagulante inadequado e identifi cadas incorretamente. As amostras hemolisadas são o tipo de erro mais comum relatado na literatura relacionado à coleta de sangue (6,7,9,17). A análise das diferentes abordagens utilizadas para identifi car a hemólise da amostra, ou seja, inspeção visual ou índices séricos automatizados, permite uma melhor compreensão sobre como a detecção da hemólise pode ser fortemente infl uenciada pela subjetividade.…”

Section: Resultsunclassified

“…Ainda, a aplicação da norma ABNT NBR ISO 15189:2015 demonstra competência técnica e gera confi ança nos usuários do laboratório, visto que é considerada um padrão internacional para a acreditação de laboratórios clínicos. Um laboratório acreditado pela norma ABNT NBR ISO 15189:2015 tem como objetivo a melhoria contínua de seus serviços por meio de indicadores de qualidade, os quais mostram-se úteis no gerenciamento de riscos no laboratório (6,7).…”

Section: Introductionunclassified

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Indicadores De Qualidade No Laboratório Clínico: Revisão Integrativa

Almeida

Brune

2021

Infarma

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A qualidade laboratorial é defi nida como a garantia de que toda e qualquer etapa do processo de teste é realizada corretamente. Buscando a melhoria da qualidade dos laboratórios tornou-se necessária a criação de padrões mínimos de organização para que os mesmos funcionassem. O laboratório clínico deve assegurar a confiabilidade dos serviços laboratoriais prestados por meio de controle - interno e externo - da qualidade. Todas as ações sistemáticas necessárias para dar confiança aos serviços laboratoriais a fim de atender as necessidades de saúde do paciente e prevenir a ocorrência dos erros é definido por componente operacional do sistema de controle de qualidade que podem ser medidos por meio dos indicadores de qualidade. O objetivo do trabalho foi identificar os indicadores de qualidade mais usados entre os laboratórios clínicos e em qual fase do processo de testagem observa-se uma maior quantidade de erros. Foi realizada uma revisão integrativa de artigos pesquisados na Biblioteca Virtual de Saúde com as palavras-chave: Indicadores de qualidade e Laboratório Clínico, no período de 2016 a 2021, nos idiomas inglês, espanhol e português. Foram selecionados 15 artigos que abordavam as fases extra-analíticas e analíticas, sendo que a maioria dos autores abordou a fase pré-analítica, visto a elevada quantidade de erros observada nesta etapa, seguido da etapa pós-analítica e de forma superficial, foi citada a etapa analítica, visto que a mesma apresenta a menor quantidade de erros no laboratório. A utilização adequada de indicadores de qualidade é uma ferramenta muito útil na gestão do laboratório, principalmente nas etapas extra-analíticas. Cabe a cada gestor a escolha dos indicadores de qualidade que melhor atendam às suas necessidades, considerando além dos aspectos econômicos, a segurança do paciente.

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Section: Resultsunclassified

Section: Introductionunclassified

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Indicadores De Qualidade No Laboratório Clínico: Revisão Integrativa

Almeida

Brune

2021

Infarma

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Designing a Serious Game to Teach Pre-analytical Phase for Medical Technologist Students

Opazo

Olivos

Valdés

et al. 2022

New Realities, Mobile Systems and Applications

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Evaluation of 18 quality indicators from the external quality assurance preanalytical programme of the Spanish Society of Laboratory Medicine (SEQC^ML)

Caballero¹,

Gómez-Rioja²,

Ventura

et al. 2022

Advances in Laboratory Medicine / Avances en Medicina De Laboratorio

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Objectives Most errors in laboratory medicine occur in the pre- and post-analytical phases of the total testing process (TTP). In 2014, the Spanish Society of Laboratory Medicine (SEQCML) started the current Preanalytical Phase EQA Programme, with the objective of providing a tool for the improvement of the preanalytical phase. The aim of this study was to review the evolution of quality indicators (QI) and the comparability of established performance specifications (PS) with other EQA programmes. Methods In the SEQCML programme, participants were asked to register rejections of the main specimens and the causes for rejections. Data collected from 2014 to 2017, and then reviewed biennially (2018–2019), was used to calculate the percentiles; p25, p50, p75, and p90 for every round, and their means were set as PS. These PS were compared with the results of other programmes. Results The evolution of QI results for 2018–2019 period showed general maintenance or improvement, e.g., a significant decrease in the number of serum samples with a haemolytic index ≥0.5 g/L, except for EDTA and citrate samples handle, maybe for an improvement in detection. The comparison with PS for the QI of the IFCC Working Group “Laboratory Errors and Patient Safety” and the Key Incident Management and Monitoring System (KIMMS) programme of the RCPA showed comparable results, supporting the validity of the established specifications. Conclusions The PS obtained are a helpful tool for benchmarking and to identify processes of the preanalytical phase whose improvement should be set as a priority.

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Recomendaciones para el diseño e implementación de un programa de aseguramiento de la calidad de la fase preanalítica

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Indicadores De Qualidade No Laboratório Clínico: Revisão Integrativa

Indicadores De Qualidade No Laboratório Clínico: Revisão Integrativa

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