Recomendaciones de organización, diseño, características y funcionamiento de servicios o unidades de neonatología

Abstract

La atención neonatal ha experimentado importantes avances que involucran tecnología para el tratamiento y monitorización, diseño de los espacios de atención, incorporación de profesionales de apoyo y especialmente el fortalecimiento de un modelo de organización en redes con centros de distintos niveles de complejidad. Las unidades neonatales deben ubicarse en instituciones con servicios de maternidad e idealmente con servicios de pediatría de complejidad equivalentes. Este documento define criterios de admisión según el nivel de complejidad y criterios de traslado entre los diferentes niveles. La evidencia recomienda un diseño de pieza individual por los beneficios asociados: disminución de ocurrencia y mejor control de infecciones asociadas a la atención de salud, favorecer la lactancia y la interacción con los padres. Los tamaños sugeridos favorecen la implementación del modelo de atención centrado en la familia. Estas recomendaciones establecen la posibilidad de realizar procedimientos quirúrgicos de urgencia en la unidad neonatal y los requerimientos de seguridad de la planta física. Se define la dotación de recursos humanos según nivel de complejidad reconociendo el tiempo dedicado a actividades no asistenciales, pero necesarias para la gestión. La atención neonatal debe ser liderada por el neonatólogo como subespecialista, permitiendo la participación de pediatras generales con formación y experiencia demostrada en la atención neonatal. Las matronas o enfermeras deben contar con capacitación certificada en neonatología. Además, se definen requerimientos de profesionales de apoyo tales como, nutricionistas, psicólogos, kinesiólogos, terapistas ocupacionales, fonoaudiólogos químico-farmacéuticos y asistentes sociales. El objetivo de este documento es actualizar las “Recomendaciones sobre Organización, Características y Funcionamiento de Servicios o Unidades de Neonatología” para que sirvan como orientación y guía para el diseño y la gestión neonatal de los centros de atención de salud pública y privada del país.

Experiences of nursing staff in the prevention of infections associated with health care (IASS) in Neonatology

“…(12) De igual forma en otra investigación se menciona que en base a la información reportada en la literatura sobre atención neonatal, entre las recomendaciones propuestas por los grupos de trabajo asesor de neonatología, consideran los distintos aspectos relevantes como el equipamiento e infraestructura, recursos humanos, complejidad de los niveles del servicio, un ambiente centrado en la atención a la familia, en la seguridad del paciente y el equipo de salud, llevar un sistema de evaluación de procesos y resultados que permitan su monitoreo y la intervención oportuna con respecto a cualquier cambio que sea necesario para su mejora continua. (13)…”

Caracterización de los factores de riesgo causantes de sepsis neonatal en un hospital público, Bolivia, 2023

“…Las UCIN son unidades de referencia para una o varias redes y concentran la atención de patologías médicas o quirúrgicas que, por su baja frecuencia de presentación, deben ser atendidos por equipos especializados con gran experiencia y apoyados por equipamiento diagnóstico y terapéutico avanzados (3,4,5) . En cambio, las UCINC son unidades neonatales semi-intensivas donde ingresan los recién los recién clasificados como de medio riesgo de complicaciones (6) .…”