Réalisation d’une référence nationale pour les microsphères de 90Y utilisées en radiothérapie interne sélective

Abstract

RésuméLa radiothérapie interne vectorisée consiste à injecter un agent thé-rapeutique d'activité connue afin de délivrer une dose interne élevée à la tumeur, tout en préservant les tissus sains. Le projet Euramet/EMRP MetroMRT « Metrology for Molecular Radiotherapy » avait pour but de faire collaborer des laboratoires européens de métrologie et des services de médecine nucléaire afin de leur apporter une expertise métrologique dans le domaine de la radiothérapie interne vectorisée. En particulier, un des objectifs du projet dans lequel le LNE-LNHB était impliqué était d'établir une référence nationale pour des microsphères de résine marquées avec 90 Y (SIR-Spheres). Cet agent thérapeutique produit par la société Sirtex (Sydney, Australie) pour la radiothérapie interne sélec-tive est destiné au traitement des tumeurs non opérables du foie par radioembolisation. La mesure primaire d'activité des microsphères de 90 Y a été effectuée après leur dissolution complète dans le flacon d'origine du fabricant. Deux types de mesures par la méthode RCTD ont été utilisés, l'un repose sur la scintillation liquide, l'autre sur l'émission Cherenkov. Une méthode de dissolution originale a également été mise au point au LNE-LNHB afin d'optimiser l'homogénéité de la solution radioactive destinée aux mesures. Une description de cette méthode est détaillée dans cet article. L'étalonnage des chambres d'ionisation du LNE-LNHB pour le transfert de la référence des microsphères de 90 Y vers les utilisateurs est également traité. Une étude a été réalisée pour déterminer l'influence de l'inhomogénéité de la géométrie des flacons sur l'incertitude associée au coefficient d'étalonnage dans le cas des émetteurs β − purs tels que 90 Y. La réalisation d'une référence nationale avait également pour but de réduire l'incertitude relative (10 %) donnée par la société Sirtex sur l'activité (3 GBq) des microsphères SIR-Spheres qu'elle produit. MOTS CLÉS : MÉTROLOGIE DE L'ACTIVITÉ, MICROSPHÈRES DE Y-90, DISSOLUTION DE RÉSINE ÉCHANGEUSE D'IONS, MÉTHODE RCTD, SCINTILLATION LIQUIDE, ÉMISSION CHERENKOV, CHAMBRE D'IONISATION, RADIOTHÉRAPIE INTERNE. Abstract Molecular radiotherapy consists in the injection of a therapeutic agent with known activity in order to deliver a high-dose radiation directly to the tumors while sparing healthy tissues. The Euramet/EMRP project MetroMRT "Metrology for Molecular Radiotherapy" was intended to bring together national metrology laboratories and nuclear medicine services in order to give them metrological support in the field of molecular radiotherapy. In particular, LNE-LNHB was involved in the project for the standardization of 90 Y-labelled resin microspheres (SIR-Spheres