Rate vs. rhythm control and adverse outcomes among European patients with atrial fibrillation

Purmah, Yanish; Proietti, Marco; Laroche, Cécile; Mazurek, Michał; Tahmatzidis, Dimitrios; Boriani, Giuseppe; Novo, Salvatore; Lip, Gregory Y.H.

doi:10.1093/europace/euw421

Cited by 36 publications

(35 citation statements)

References 25 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Although the primary outcome of proportion of SR did not show a statistical difference between groups, our data appear to demonstrate at least equivalence with the most effective antiarrhythmic medication available in clinical studies [7–9] and improved echocardiographic parameters for both E/A ratio and LAD after berberine treatment, but only E/A ratio improved in amiodarone group.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 48%

“…These early data showed potential for this agent as an antiarrhythmic with only minor gastrointestinal side effects but without comparing to other antiarrhythmics. The purpose of this study was to test the efficacy of berberine in the treatment of patients with atrial fibrillation (AF) in comparison with amiodarone, a frequently prescribed and widely used Vaughn-Williams class III agent efficacious in converting AF to sinus rhythm (SR) [7, 8]. …”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Antimicrobial Natural Product Berberine Is Efficacious for the Treatment of Atrial Fibrillation

Zheng

Zhu

Miao

et al. 2017

BioMed Research International

View full text Add to dashboard Cite

The purpose of this study is to test the efficacy of bioactive natural product berberine in the treatment of patients with atrial fibrillation (AF). Data of 45 paroxysmal AF patients treated with berberine and 43 age, gender, New York Heart Association functional classification score, and concomitant cardiovascular disease matched patients treated with amiodarone were analyzed retrospectively to examine conversion rate, average conversion time, average heart rate, and echocardiographic parameters. There was no statistical difference between berberine and amiodarone on conversion rate or echocardiographic parameters. Berberine treatment showed a significantly longer average time to conversion and higher heart rate during sinus rhythm (SR) than amiodarone. Echocardiographic parameters showed that E/A ratio and left atrial diameter were significantly improved after 6- and 12-month berberine treatment, but only E/A ratio improved significantly at the same time points after amiodarone treatment. This is the first report to specifically compare efficacy of berberine and amiodarone in the treatment of patients with AF. We find that berberine and amiodarone are equally effective for conversion of AF and maintenance of normal SR.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 48%

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Antimicrobial Natural Product Berberine Is Efficacious for the Treatment of Atrial Fibrillation

Zheng

Zhu

Miao

et al. 2017

BioMed Research International

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Age is a powerful driver of stroke and bleeding risks, also reflecting associated comorbidities and polypharmacy. Symptom status is no guide to management, as risks associated with AF are present irrespective of whether patients are asymptomatic or not, or if a rate or rhythm control strategy was used . Of note, digoxin was commonly used in the elderly patients, and some debate is evident whether digoxin use is associated with worse outcomes in AF patients …”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Symptom status is no guide to management, as risks associated with AF are present irrespective of whether patients are asymptomatic or not, or if a rate or rhythm control strategy was used. 8,9 Of note, digoxin was commonly used in the elderly patients, and some debate is evident whether digoxin use is associated with worse outcomes in AF patients. 10 In the present survey, we found that the use of OAC was less likely in elderly patients with first-diagnosed AF, greater NYHA class or concomitant use antiplatelet drug therapy, whereas patients managed by a cardiologist or in an academic centre were more likely receive OAC.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Stroke prevention in elderly patients with non‐valvular atrial fibrillation in the BALKAN‐AF survey

Potpara

Simović

Pavlović

et al. 2020

Eur J Clin Investigation

View full text Add to dashboard Cite

Background Atrial fibrillation (AF) is common amongst the elderly, but this group tends to be suboptimally treated. Limited data are available on the stroke prevention strategies in the elderly, especially in the Balkan region. Aim We investigated the use of oral anticoagulant therapy (OAC) amongst elderly AF patients in clinical practice in the Balkan region. Method A 12‐week prospective snapshot survey (2014‐2015) of consecutive non‐valvular AF patients was conducted in Albania, Bosnia and Herzegovina, Bulgaria, Croatia, Montenegro, Romania and Serbia. Data were collected via an electronic case report form. Results Of 2671 patients, 418 (15.6%) were ≥80 years old. Overall, OAC was used in 1965 patients (73.6%). Compared with younger patients, the elderly (age ≥ 80) had a higher mean CHA2DS2‐VASc score (3.22 ± 1.71 vs 4.89 ± 1.35, P < .001) and more often a HAS‐BLED score of ≥3 (n = 198 [47.0%] vs n = 625 [27.3%], P < .001), but were less likely to receive OAC (n = 269 [64.4%] vs n = 1696 [75.3%], odds ratio [OR] 0.91; 95%CI 0.86‐0.97, P = .003). There was no significant association between OAC use and mean CHA2DS2‐VASc (OR 0.86; 95%CI 0.75‐1.00, P = .053) or HAS‐BLED score (OR 1.21; 95%CI 0.81‐1.81, P = .349) in the elderly. Conclusion In the BALKAN‐AF Survey, elderly AF patients were less likely to receive the guideline‐adherent treatment despite their less favourable risk profile. Since OAC nonuse among the elderly was not associated with increased HAS‐BLED score, factors other than patients’ risk profile could influence the implementation of guideline‐adherent treatment for thromboprophylaxis in the elderly AF patients.

show abstract

“…Поява СЕ після тесту з фізичним наванта-женням у хворих на АГ передбачає розвиток ФП в подальшому [8]. Відомо, що у хворих на АГ ШЕ збі-льшує ризик серцевої смерті, навіть при відсутності супутньої ішемічної хвороби серця [11,13,16]. Про-те на сьогодні не виділені чіткі критерії для прогно-зування розвитку екстрасистолій у хворих АГ.…”

unclassified

Nursing Function Condition in Patients with Hypertonic Disease Including Different Forms of Extrasistoly

Іvankova¹,

Ivanova²

2017

Ukr. ž. med. bìol. sportu

View full text Add to dashboard Cite

Ураження нирок при артеріальній гіпертензії розглядається в низці типових варіантів ураження органів-мішеней, таких як серце, судини та мозок. Проте, не дивлячись на значну кількість робіт, які присвячені вивченню зв'язку між серцевою та нир-ковою патологією, велика кількість питань стосов-но цієї проблеми досі залишається невивченою. Одним з таких питань є особливості порушення функції нирок у хворих на артеріальну гіпертензію, що мають різні види екстрасистолії.Результати дослідження вказують на більш важкі порушення функції нирок у хворих на гіперто-нічну хворобу та шлуночкову екстрасистолію, що можна пояснити як ранні ознаки кардіоренальних порушень, що мають місце у даної категорії хво-рих. Тому постає запитання про виявлення та дос-лідження більш ранніх маркерів ниркової дисфунк-ції, а також оптимізацію антиаритмічного лікування у даної категорії хворих.Ключові слова: кардіоренальний синдром, артеріальна гіпертензія, гіпертонічна хвороба, суп-равентрикулярна екстрасистолія, шлуночкова екст-расистолія, сечова кислота, мікроальбумінурія, швидкість клубочкової фільтрації.Зв'язок роботи з науковими програмами, планами, темами. Дана робота є фрагментом НДР «Порушення функції ендотелію та жирової тканини, їх зв'язок з функціональним станом печінки та сер-цево-судинним ремоделюванням та можливості їх корекції у хворих з серцево-судинною патологією», № державної реєстрації 0113U007670.Вступ. Хворі, що страждають на артеріальну гіпертензію (АГ) можуть мати різноманітні пору-шення серцевого ритму, найбільш частими серед яких є фібриляція передсердь (ФП), суправентри-кулярна (СЕ) і шлуночкова екстрасистолія (ШЕ). Деякі з цих пацієнтів мають певні суб'єктивні від-чуття (відчуття перебоїв в роботі серця та/або сер-цебиття), в той час як аритмії інших протікають безсимптомно, тому не мають необхідного обсягу лікування. ФП -найбільш вивчене порушення рит-му у хворих з АГ [3,4,10]. Розвиток ФП у пацієнтів з АГ вивчений досить детально, проте чинники виникнення та механізми екстрасистолії у хворих на АГ на сьогоднішній день вивчені недостатньо. При СЕ вірогідність розвитку гострого порушення мозкового кровообігу суттєво зростає, навіть без урахування інших прогностично несприятливих фак-торів [9]. Поява СЕ після тесту з фізичним наванта-женням у хворих на АГ передбачає розвиток ФП в подальшому [8]. Відомо, що у хворих на АГ ШЕ збі-льшує ризик серцевої смерті, навіть при відсутності супутньої ішемічної хвороби серця [11,13,16]. Про-те на сьогодні не виділені чіткі критерії для прогно-зування розвитку екстрасистолій у хворих АГ.Ураження нирок при АГ розглядається в низці типових варіантів ураження органів-мішеней, таких як серце, судини та мозок. Зростання інтересу до порушення нирок при АГ може бути виправданим з огляду на поширеність нефросклерозу як причини розвитку ниркової недостатності, а також тим, що виникнення навіть незначних ознак порушення фу-нкції нирок (підвищення вмісту креатиніну, знижен-ня кліренсу креатиніну, поява мікро-та макроаль-бумінурії) означає значне підвищення ризику роз-витку серцево-судинних (СС)...

show abstract

Rate vs. rhythm control and adverse outcomes among European patients with atrial fibrillation

Cited by 36 publications

References 25 publications

Antimicrobial Natural Product Berberine Is Efficacious for the Treatment of Atrial Fibrillation

Antimicrobial Natural Product Berberine Is Efficacious for the Treatment of Atrial Fibrillation

Stroke prevention in elderly patients with non‐valvular atrial fibrillation in the BALKAN‐AF survey

Nursing Function Condition in Patients with Hypertonic Disease Including Different Forms of Extrasistoly

Contact Info

Product

Resources

About