Randomized Trial of Cytoreduction and Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy Versus Systemic Chemotherapy and Palliative Surgery in Patients With Peritoneal Carcinomatosis of Colorectal Cancer

Abstract

Cytoreduction followed by HIPEC improves survival in patients with peritoneal carcinomatosis of colorectal origin. However, patients with involvement of six or more regions of the abdominal cavity, or grossly incomplete cytoreduction, had still a grave prognosis.

S3-Leitlinie – Kolorektales Karzinom

“…Es existiert hierzu bisher nur eine einzige abgeschlossene randomisierte Studie zum Vergleich zwischen systemischer Chemotherapie und zytoreduktiver Chirurgie mit HIPEC [785]. Diese Studie konnte auch im Langzeitverlauf belegen, dass die chirurgische Therapie der Peritonealkarzinose zu sigifikant besserem krankheitsspezifischem Überleben führt [786].…”

“…Die konkrete Wirksamkeit der HIPEC-Therapie wurde bisher nur in einer kleineren randomisierten Studie aus dem Jahr 2003 untersucht [785,786] [1217,1218]. Zur Vermeidung von non-intentionalen Deeskalationen und Therapieabbrüchen soll das Auftreten bzw.…”

S3-Leitlinie Kolorektales Karzinom Version 1.0 - Juni 2013 AWMF-Registernummer: 021/007OL

“…Bei Anlage eines J-Pouches sollte zur Vermeidung von Entleerungsproblemen die Schenkellänge nicht über 6 cm liegen [625]. Die einzige größere prospektiv randomisierte Studie zur Frage des differenziellen Einsatzes verschiedener Rekonstruktionen [622] Hintergrund Es existiert hierzu bisher nur eine einzige abgeschlossene randomisierte Studie zum Vergleich zwischen systemischer Chemotherapie und zytoreduktiver Chirurgie mit HIPEC [660]. Diese Studie konnte auch im Langzeitverlauf belegen, dass die chirurgische Therapie der Peritonealkarzinose zu signifikant besserem krankheits-spezifischem Überleben führt [661].…”

In vivo bioluminescence imaging of locally disseminated colon carcinoma in rats

“…This technique was pioneered by Spratt et al (1980) and has since been evaluated in several clinical studies (Sugarbaker et al, 1996;Ceelen et al, 2000). A randomised phase III trial recently showed a significant survival benefit for HIPEC compared with systemic chemotherapy alone (Witkamp et al, 2001;Verwaal et al, 2003). However, it is not clear what effect each component of the HIPEC treatment (surgery, local perfusion, hyperthermia) has on the tumour response.…”