Randomized controlled trial comparing store-and-forward teledermatology alone and in combination with web-camera videoconferencing

Abstract

Intraobserver reliability is very high in teledermatology. When history taking and training in digital photography are standardised, a hybrid system with audio is no better than SF alone.

A Teledermatologia na Prática Médica

“…A dermatologia é a área mais estudada da telemedicina 7 e é crescente o interesse pela teledermatologia, tendo em vista o número de publicações científicas 7,10,24 . O fator que mais contribui para esse aumento é a incapacidade da maioria dos mé-dicos não dermatologistas em diagnosticar doenças da pele tanto nos países desenvolvidos como naqueles em desenvolvimento, visto que grande parte das consultas dermatológicas na atenção primária tem o diagnóstico e tratamento alterados quando referenciadas [1][2][3] .…”

“…Outros autores 12 acreditam que a teledermatologia por VC . Nessa revisão (Tabela 1), a maior parte da literatura publicada [10][11][12][13][14][15][16][17][18][19][20][21][22][23][24] fornece evidência favorável à teledermatologia, mas inferior à da consulta presencial 19 . Observou-se que a acurácia ou concordância do diagnóstico foram superiores na consulta presencial em relação à teledermatologia pelo sistema SAF.…”

“…Observou-se que a acurácia ou concordância do diagnóstico foram superiores na consulta presencial em relação à teledermatologia pelo sistema SAF. Ambos os sistemas, SAF e VC, têm aceitável acurácia ou concordância de diagnóstico em relação à consulta presencial [10][11]13,[16][17][18][19][20] , apesar da presença de fatores limitantes 13,25 (remuneração e tempo dos profissionais envolvidos, prontuário eletrônico e integração dos serviços).…”

“…Vários estudos [10][11][12][13][14][15] A teledermatologia envolve alteração na carga horária de trabalho (financiamento para técnico da teledermatologia, treinamento de médicos não dermatologistas da atenção primária em saúde e para dermatologistas) e o suporte contínuo é crítico. Os médicos não dermatologistas devem ser treinados para examinar toda a pele e enviar várias imagens, pois grande parte dos cânceres de pele é encontrada em outras áreas não referidas pelo paciente, e a avaliação de uma lesão poderá estar relacionada ao subdiagnóstico.…”

“…Em resumo, observou-se eficiência, satisfação dos pacientes e custos menores [10][11][12][13][14][15][16][17] . Entretanto, há deficiência de informação sobre o manejo da doença e os resultados clínicos.…”