Raíces históricas, sociales y epidemiológicas de la tuberculosis en Bogotá, Colombia.

Abstract

El entendimiento completo de la dinámica epidemiológica actual de la tuberculosis en una sociedad requiere una aproximación holística. En este artículo se resume el comportamiento de la tuberculosis en Bogotá, Colombia, a través del tiempo. En periodos prehispánicos, la frecuencia de la enfermedad fue baja. Durante la Conquista y la Colonia se observó un incremento moderado de la tuberculosis pulmonar y abdominal. Hacia 1870 se inició un acentuado incremento de los casos de tuberculosis pulmonar, asociado con el proceso acelerado de la urbanización de la ciudad. Desde la segunda década del siglo XX, la tuberculosis pulmonar se convirtió en una enfermedad endémica. Después de 1920, la frecuencia fue relativamente estable hasta la década del 70, cuando se presentó un descenso; sin embargo, en los últimos años volvió a aparecer un aumento en el número de casos. La presencia de la tuberculosis en cada periodo se asocia con eventos sociales y ambientales.Palabras clave: tuberculosis, agricultura, urbanización, industria, Colombia. Historical, social and epidemiological roots of tuberculosis in Bogotá, ColombiaUnderstanding the current epidemiologic dynamic of tuberculosis (TB) in any society requires a holistic approach. In the current paper, the history and behavior of the TB is summarized for Bogotá, Colombia. In prehispanic periods the occurrence of TB was low. During the Conquest and the Colony periods, a moderate increase of pulmonary and abdominal TB was observed. In the 1870s, a great increase in cases of pulmonary TB was associated with the accelerated urbanization process. Since the 1920s, the occurrence of pulmonary TB shifted to the status of an endemic disease. After 1920, its occurrence was relatively steady until the 1970s, when its occurence greatly decreased. More recently, however, an increase in case numbers has been observed. The occurrence of TB in each period is associated with clearly defined social and environmental phenomena.Key words: tuberculosis, agriculture, urbanization, industry, Colombia.La tuberculosis es una enfermedad que ha acompañado al hombre, probablemente, desde su aparición, y que ha servido como trazadora de las cada vez más complejas relaciones entre el ambiente, las sociedades y la salud humana. Puede ser causada por Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium microti y Mycobacterium canettii (1), denominados en conjunto como "complejo M. tuberculosis". Diversos trabajos en todo el mundo han mostrado que el estudio histórico de la tuberculosis puede proveer un mejor marco analítico para entender la dinámica epidemiológica de la enfermedad que únicamente el enfoque individualista propio de las disciplinas biomédicas y conductuales (2). En el presente artículo se revisa cómo ha sido el comportamiento de la tuberculosis en Bogotá a través de la historia y se señalan algunas posibles líneas futuras de investigación sobre el tema. Si bien el trabajo enfoca la enfermedad en la capital colombiana, sus hallazgos pueden servir como punto de...

Characterization of clinical isolates of Mycobacterium tuberculosis from indigenous peoples of Colombia

“…Only three of the orphan patterns identified in the indigenous Risaralda and Putumayo groups had previously been described in Colombia circulating in the departments of Putumayo, Cauca, and in Bogotá (23)(24). The presence of these spoligotypes among indigenous populations most likely responds to social factors such as the armed conflict and the search for a better quality of life, which has generated a migratory process to different places in the country (44).…”

La otra transición epidemiológica: hitos en el desarrollo de la epidemiología de los factores de riesgo en Colombia

“…Por ejemplo, la viruela, aunque su importancia disminuyó al comenzar el siglo XX, continuó siendo un problema sanitario a nivel nacional, al igual que lo fueron el paludismo, la fiebre amarilla, las «fiebres del Magdalena», el tifo y la tuberculosis (18,19 . Así, el perfil epidemiológico nacional a lo largo de la primera mitad del siglo XX se caracterizó por una alta frecuencia de enfermedades infectocontagiosas y enfermedades asociadas con problemas nutricionales, en un país agrario, disperso y agobiado por los efectos de la violencia interna y las guerras con los países vecinos, Perú y Ecuador.…”

La mortalidad por tuberculosis en Argentina a lo largo del siglo XX

“…Son numerosos los trabajos que se han realizado en América Latina, especialmente con la renovación que se llevó a cabo a partir de los años setenta del siglo pasado, renovación que también llevó a numerosos historiadores a tomarla como objeto de sus investigaciones (Bertolli Filho, 2001;Pôrto, 2000;Armus, 2007;Carbonetti, 1998;2011, Idrovo, 2004Beldarraín Chaple, 1998).…”