Radiological Grading Of Rheumatoid Arthritis

Larsen, Arvi

doi:10.3109/03009747309098833

Cited by 76 publications

(25 citation statements)

References 3 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…14 Since the treatment of RA not only seeks to decrease symptoms of inflammatory arthritis, but also to prevent the joint damage that can ensue, many clinical trials seek to report indices of joint damage. 15,16 Using plain film radiographs of the capable of responding to IL-6 through the IL-6 receptor. 40 The OPTION trial demonstrated the efficacy of tocilizumab in treating clinical symptoms of RA in patients with an inadequate response to methotrexate, and the RADIATE trial demonstrated the efficacy of tocilizumab in treating clinical symptoms of RA in patients with an inadequate response to TNF inhibitors.…”

Section: Measuring Treatment Responses In Clinical Trialsmentioning

confidence: 99%

Biologic Agents in Rheumatoid Arthritis: An Update for Managed Care Professionals

Agarwal¹

2011

JMCP

View full text Add to dashboard Cite

Section: Measuring Treatment Responses In Clinical Trialsmentioning

confidence: 99%

Biologic Agents in Rheumatoid Arthritis: An Update for Managed Care Professionals

Agarwal¹

2011

JMCP

View full text Add to dashboard Cite

“…Прогрессирование деструктивного процесса в мелких сус тавах измерялось у 100 больных основной группы по мето ду Ларсена с подсчетом индекса Ларсена [17] с максималь ным значением по оценивавшимся суставам 210 баллов. Рентгенограммы оценивались автором вслепую под руко водством и при непосредственном участии рентгенолога д.м.н.…”

Section: авторыunclassified

Basic trends and variability of rheumatoid arthritis evolution: long-term follow-up results

Каратеев¹

2004

rsp

View full text Add to dashboard Cite

РезюмеЦель. Оценить общие тенденции и вариабельность течения РА при больш ой продолжительно сти болезни, выявить параметры, определяющие отдаленный прогноз больного РА. Материал и методы. 238 пациентов с РА (30 муж, 208 жен) наблюдались на протяжении 15,5±6,4 года (М ±ст). Проводилось стандартное клинико-лабораторное исследование, рентгенологиче ские изменения оценивались по методике Ларсена, ф ункциональны е нарушения в динамике определялись с помощью опросника HAQ. Результаты. К 2002 г. продолжали наблюдаться 162 пациента (68,1%), умерли 47 (19,7%), выпа ли из-под наблюдения 29 (12,2%). Показатели активности болезни имели тенденцию к сниже нию, тогда как рентгенологические изменения и функциональные наруш ения прогрессивно на растали. По динамике показателей определялись 4 подгруппы больных РА: 1 подгруппа (16,3% больных), характеризующаяся стойко низкой активностью и медленным рентгенологическим прогрессированием; 2 подгруппа (27,3% больных) с изначально высокой активностью и медлен ным прогрессированием; 3 подгруппа (34% больных) с умеренной активностью и быстрым про грессированием; 4 подгруппа (22,5% больных) со стойко высокой активностью и быстрым про грессированием. Подгруппы достоверно различались по тяжести функциональны х нарушений, частоте развития вторичного амилоидоза и летального исхода. О сновными клиническими про явлениями, ассоциированными с неблагоприятным течением заболевания, были вовлечение крупных суставов в течение первых 2-х лет от начала заболевания, развитие внесуставных про явлений болезни в течение первых 5 лет от начала заболевания, появление эрозий в мелких су ставах в течение первых 2-х лет от начала заболевания. Заключение. Ряд простых клинических признаков, определяемых в первые годы заболевания (вовлечение крупных суставов, развитие эрозий и системных проявлений болезни), позволяют прогнозировать течение и отдаленные результаты наблюдения больных РА. К л ю ч е в ы е с л о в а : ревматоидный артрит, многолетнее наблюдение, варианты течения болезни Главные практические проблемы, связанные с ревмато идным артритом (РА), -это ранняя диагностика, оценка прогноза, подбор терапии, оценка ее эффективности, лече ние осложнений болезни, реабилитация больных. Прогноз тем более важен, что для достижения удовлетворительного результата агрессивная, сложная и дорогостоящая терапия должна начинаться как можно раньше [7].Сложность состоит в том, что развитие различных про явлений РА не всегда происходит параллельно. Так, Н .Fuchs и соавт.[15] нашли, что рентгенологические изме нения, болезненность и припухлость суставов являются не зависимыми друг от друга параметрами. Согласно материа лам многолетних наблюдений [14,21], большинство клини ческих и лабораторных показателей активности имели по ложительную тенденцию, в то время как рентгенологиче ские и функциональные показатели отражали тенденцию к прогрессированию. D. Mulherin и соавт. [19], отмечая ухуд шение по рентгенологическим показателям при улучшении по клиническим у большинства пациентов, заподозрили наличие особых механизмов этого процес...

show abstract

“…12 Eighteen of the 27 were preoperatively rated as Larsen's radiographic grade 5 (mutilating changes, where the original bony outlines have been destroyed), seven as grade 4 (severe erosions, where there is usually no joint space left and the original bony outlines are partly preserved), and two as grade 3 (marked erosions). 13 Two wrists had a degenerative DRUJ due to dislocation of the ulnar head following a malunited radius fracture. The average follow-up period was 43 months (range, 23 to 95).…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Radiographic Parameter Analysis on Modified Sauvé-Kapandji Procedure

et al. 2013

View full text Add to dashboard Cite

Severe arthritis or derangement of the distal radioulnar joint (DRUJ) leads to instability of the DRUJ, and the subluxation of the ulna causes pain on motion, loss of grip strength, and a restriction of forearm rotation. 1 A variety of surgical procedures have been described to treat these. 2 In 1912, Darrach described a resection of the ulnar head. 3 Although this procedure could successfully restore forearm rotation, serious postoperative complications frequently occurred, such as a further loss of grip strength or pain over the proximal ulnar stump. [4][5][6] As an alternative solution, Sauvé and Kapandji described a distal radioulnar arthrodesis combined with an intentional pseudarthrosis of the distal ulna. 7 Some reports of this technique have shown superior results both clinically and radiographically, [8][9][10][11] and hence the Sauvé-Kapandji (S-K) procedure has almost replaced Darrach's as the most common resection arthroplasty for the treatment of DRUJ dysfunction. The conventional S-K procedure is contraindicated, however, in patients with extremely poor bone quality, which AbstractPurpose The Sauvé-Kapandji (S-K) procedure is now an established treatment option for symptomatic distal radioulnar joint (DRUJ) dysfunction. However, for patients with poor bone quality (frequently as a result of advanced-stage rheumatoid arthritis [RA]), the conventional S-K procedure is difficult to perform without reducing the radioulnar diameter of the wrist, which may result in a loss of grip strength and pain over the proximal ulnar stump. The purpose of this study was to review the radiographic outcomes of patients who underwent a modified S-K procedure that involves rotating the resected ulnar segment 90 degrees and using it to bridge the gap between the sigmoid notch and the ulnar head. Methods The modified S-K procedure was performed in 29 wrists of 23 patients. Twenty-one patients had severe RA, while two had malunited radius fractures. The mean follow-up period was 43 months (range, 23 to 95). The radiographic evaluation included a measurement of the radioulnar width, the pseudarthrosis gap between the proximal and distal ulnar stump, the radioulnar distance, and the ulnar translation of the carpus. Results The radioulnar width of the wrist, pseudarthrosis gap, and radioulnar distance were well maintained throughout the period. A postoperative loss in the radioulnar width of the wrists appeared to correlate with a postoperative additional ulnar translocation of the carpus. Conclusion Narrowing of the radioulnar width of the wrist is a potential cause of progressive ulnar translocation of the carpus. The modified technique for the S-K procedure maintains the distal ulna in the proper position and provides sufficient ulnar support for the carpus. It is a useful reconstruction procedure in patients with severe RA with poor bone quality.

show abstract

Radiological Grading Of Rheumatoid Arthritis

Abstract: Thirty rheumatologists graded five wrist f i i s of patients with rheumatoid arthritis into six grades by a new method of assessment. Two-thirds of the interpretations fitted the same grade and 90% two adjaceni grades.

Cited by 76 publications

References 3 publications

Biologic Agents in Rheumatoid Arthritis: An Update for Managed Care Professionals

Biologic Agents in Rheumatoid Arthritis: An Update for Managed Care Professionals

Basic trends and variability of rheumatoid arthritis evolution: long-term follow-up results

Radiographic Parameter Analysis on Modified Sauvé-Kapandji Procedure

Contact Info

Product

Resources

About