Radioablação De Nódulos Tireoidianos: Revisão Narrativa De Literatura

Abstract

Introdução: Os nódulos tireoidianos representam uma patologia bastante comum. Os nódulos podem ser detectados por meio da palpação cervical e têm prevalência de até 5% nas mulheres e 1% nos homens. Como seu manejo na prática clínica ainda representa um desafio para a comunidade médica, o estudo possui como objetivo geral realizar revisão bibliográfica da técnica de radioablação de nódulos tireoidianos. Métodos: Trata-se de uma revisão narrativa de literatura, em que os dados e as informações apresentadas são oriundos de pesquisa das bases informacionais do PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Google Acadêmico em que foram utilizadas as seguintes palavras chaves: “radiofrequência”, "ablação da tireoide" e “nódulos da tireoide” e “tireoide”, combinados pelos operadores booleanos AND e OR. Como critérios de inclusão, foram estabelecidos os seguintes pontos: artigos com texto completo, em qualquer linguagem, no período de tempo entre 2015 a 2024, e que contemplem o tema abordado nesta revisão literária. Por conseguinte, foram excluídos todos os artigos com ano de publicação anterior aos anos supracitados, com textos incompletos e que tangenciam a temática proposta para a pesquisa. Referencial Teórico: A RFA é indicada para tratar nódulos benignos da tireóide que podem causar sintomas, como dor, disfagia, desconforto, abaulamento do pescoço, tosse e sensação de pressão no pescoço. A ablação dos nódulos tireoidianos por radiofrequência é uma nova modalidade de tratamento, um procedimento minimamente invasivo, que possibilita reduzir o tamanho e o volume do nódulo em 80%, de forma a preservar a função da glândula, como a produção dos hormônios da tireóide, a triiodotironina e a tiroxina. A ablação por radiofrequência começa pela camada mais profunda, em direção a superficial, de modo que, observou-se uma redução de 80% do volume do nódulo, após 6 meses de tratamento. Paralelo a isso, a redução do volume dos nódulos, ajudou não somente na estética, mas também nos sintomas locais, como disfagia, desconforto cervical, melhorando assim, a qualidade de vida dos pacientes. A radiofrequência mostrou-se bastante benéfica em relação a diminuição do tamanho do nódulo da tireoide benignos, mantendo a função tireoidiana, já a tireoidectomia, também é eficaz, porém o paciente necessitará usar medicamentos para repor os hormônios que não serão mais sintetizados. Conclusão: Portanto, a ablação por radiofrequência possui suas indicações quando se tratam de nódulos tireoidianos benignos. Pode reduzir volumes, aliviar sintomas de compressão e resolver problemas cosméticos, contudo, tal patologia pode apresentar recidiva após o RFA. Em contrapartida, a tireoidectomia está mais relacionada com nódulos de médio e grande volume.