Raciocínio Clínico no trabalho do enfermeiro: dificuldades, fragilidades e estratégias em unidades de internação hospitalar

Abstract

Objetivo: Conhecer as dificuldades e as facilidades vivenciadas pelo enfermeiro no cuidado ao adulto hospitalizado com doenças crônicas e as estratégias usadas por ele para aplicação do raciocínio clínico em unidades de internação de um hospital universitário. Métodos: Trata-se de uma pesquisa do tipo exploratório-descritiva, com abordagem qualitativa. Participaram do estudo 30 enfermeiros. Foi desenvolvido em um hospital universitário no sul do Brasil. Foi realizado no período de agosto a dezembro de 2018. Resultados: As respostas adquiridas por meio da pesquisa foram separadas em três categorias distintas sendo elas: Facilidades para o raciocínio clínico do enfermeiro no cuidado ao adulto hospitalizado com doença crônica. Já no que tange as dificuldades para o raciocínio clínico do enfermeiro no cuidado ao adulto hospitalizado com doença crônica são subdivididos em fragilidade pessoal, obstáculos institucionais e dificuldades assistenciais, e por fim, as estratégias de raciocínio clínico utilizadas pelo enfermeiro no cuidado ao adulto hospitalizado com doença crônica são elencadas por duas categorias sendo elas aspectos práticos e atualizações. Considerações Finais: No que se refere às facilidades para o raciocínio clínico do enfermeiro, identificaram-se fatores institucionais, pessoais/individuais e interpessoais, quanto às dificuldades para o raciocínio clínico do enfermeiro, identificaram-se fragilidades pessoais como desmotivação e falta de experiencia, obstáculos institucionais como a sobrecarga de tarefas e falta de estrutura e dificuldades assistenciais e relação entre as equipes.