Quistes dentígeros múltiples en los maxilares, presentación de un caso

Abstract

IntroducciónLa naturaleza de las lesiones de los maxilares es muy variada y estas tienen características radiográficas que las hacen aparecer como imágenes radiolúcidas, mixtas y/o radiopacas. Estas imágenes pueden estar asociadas a manifestaciones clínicas como dolor, aumento de volumen y alteraciones en la sensibilidad, entre otras características.Las lesiones de los maxilares en muchas ocasiones son originadas de las mismas estructuras embriológicas que forman los dientes, y por lo mismo pueden estar relacionadas con órganos dentarios en las distintas etapas de su desarrollo.El quiste dentígero es considerado un quiste odontogénico del desarrollo (1), aunque se ha reportado también como de origen inflamatorio (2). Representa entre el 16,6% y 20% de los quistes de los maxilares (3,4). En la población mexicana puede alcanzar hasta el 35% de los casos diagnosticados en servicios de patología bucal, con una Quistes dentígeros múltiples en los maxilares, presentación de un caso Licéaga R, Arrascue M, Trejo M, Mosqueda A, Reyes A. Quistes dentigeros múltiples en los maxilares, presentación de un caso. Rev Estomatol Herediana 2005;15(1): 73 -76 RESUMEN Presentamos un caso de un paciente de ocho años de edad con quistes dentigeros múltiples en los maxilares. Se discuten los posibles diagnósticos diferenciales y el tratamiento.Palabras clave: QUISTE DENTÍGERO / ARCADA OSEODENTARIA MAXILAR Multiple dentigerous cysts in jaws. Case study.ABSTRACT A case of an eight year-old child with multiple dentigerous cysts in jaw is presented. We discuss the possible differential diagnosis and its treatment.Keywords: DENTIGEROUS CYST / JAW ligera predilección por el sexo masculino (5,6). Su incidencia esta en relación con la de los dientes permanentes retenidos, por lo que se asocia mas común-mente a terceros molares inferiores, caninos superiores, premolares inferiores e incisivos superiores.Clínicamente se caracteriza por provocar expansión en los maxilares, ser asintomático y ausencia clínica de uno o más dientes (7). Radiográficamente se describe típicamente como una zona radiolucida bien definida en relación con la corona de un diente retenido (8).El comportamiento biológico del quiste dentígero es benigno, aunque se han informado casos aislados de transformación maligna de su epitelio (9).Existen muy pocos reportes de quistes dentigeros múltiples (10-12), y generalmente se presentan solo en la mandíbula y no en ambos maxilares (13,14). Solo existe un reporte de quistes en ambos maxilares en un paciente no sindrómico (15). El resto de los casos de los que se ha informado tienen un compromiso sistémico (16).Presentamos el caso de un paciente con dos lesiones radiolúcidas independientes, una en maxilar y una en mandí-bula, las cuales correspondieron histológicamente a quistes dentigeros. Presentación del casoPaciente masculino de 8 años de edad, que fue remitido al servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Juárez de México por presentar aumento de volumen en el lado derecho del maxilar y el lado izquierdo de la mandíbula.El i...