Quand les normes de pratiques deviennent une ressource pour les médecins

Internet : un facteur de transformation de la relation médecin-patient ?

“…Celle-ci est d'ailleurs désormais encadrée par diférents guides conçus et difusés par les autorités de santé ainsi que par les ordres professionnels, qui présentent les «normes de bonnes pratiques», fondées sur l'analyse critique de la littérature scientiique. Le respect de ces «garde-fous élaborés collectivement» et souvent avec l'aide des médecins eux-mêmes, jouerait un rôle déterminant parce qu'il permet aux cliniciens d'asseoir la légitimité de leur pratique face aux autres acteurs (Castel et Merle, 2002), d'où l'importance pour le médecin de communiquer ces données aux patients. Suivre ces guides s'avère aussi une condition pour l'obtention des certiications de qualité tant pour les professionnels que pour les institutions (Mayère, 2013).…”

Oncoguides-ontoguides: protocols, panoramas and prehension in cancer treatment

“…En ese sentido, se ha mostrado que los protocolos son incapaces de reducir las variaciones o la diferencia en la práctica organizacional, necesitan negociaciones locales y procesos de adaptación para sostener las prácticas cotidianas y los patrones institucionales (Timmermans & Berg, 1997;Zuiderent-Jerak, 2007). Por último, se ha constatado que la introducción de normas y la estandarización a partir de protocolos no siempre beneficia a los actores que se encargan de su administración, por ejemplo, reguladores y supervisores (Castel & Merle, 2002). El segundo ámbito de las ciencias sociales que ha analizado con profundidad el fenómeno de los protocolos ha sido la corriente microsociológica denominada etnometodología.…”

Management des conduites professionnelles par les résultats probants de la recherche. Une analyse critique

“…Par exemple, s'il y a chez les théoriciens de cette perspective une reconnaissance officielle de la valeur épistémo-logique des savoirs expérientiels (Bensing, 2000), reconnus en principe comme essentiels à la bonne conduite des pratiques professionnelles, il y a confinement de ces savoirs au plus bas stade de preuve (Couturier et Carrier, 2004). En fait, les données issues de l'expérience sont empiriquement recueillies par les cliniciens et peuvent faire l'objet d'une activité de validation empirique, à l'occasion d'une conférence dite de consensus (Castel et Merle, 2002). Les consensus cliniques qui s'y formulent devront par la suite faire l'objet d'une validation en méthode Delphi 5 auprès d'experts reconnus, selon une cible de confiance pré-établie.…”