Qualité de vie des patients atteints de cancer traités à domicile : étude comparative des différentes voies d’administration de la chimiothérapie

Abstract

Introduction : Les patients traités à domicile bénéficient d'une prise en charge différente en fonction de la forme du traitement : les anticancéreux administrés par voie intraveineuse impliquent un contact régulier avec le personnel alors que la voie orale laisse le patient totalement autonome. Cette recherche transversale a une finalité comparative entre les représentations de la maladie et des traitements, le sentiment d'auto-efficacité et la qualité de vie des patients traités par anticancéreux oraux et ceux traités par voie intraveineuse. Méthodes: L'échantillon se compose de 130 participants atteints de cancer dont 72 sont traités par chimiothérapie intraveineuse et 48 par voie orale. Le protocole est composé de questionnaires de représentations de la maladie (IPQ-r), de représentations des traitements (BMQ), de sentiment d'auto-efficacité (GSES-10) et de qualité de vie (QLQ-C30). Résultats : La voie d'administration du traitement anticancéreux impacte directement les représentations de la maladie avec un phénomène de banalisation du cancer. A l'inverse, un traitement intraveineux, par son caractère invasif et chronophage, implique plus de difficultés dans l'accomplissement des rôles familiaux et professionnels. Par ailleurs, le poids des effets secondaires est corrélé avec la dangerosité perçue du traitement et avec le sentiment d'autoefficacité. L'âge est l'ancienneté du diagnostic impactent respectivement la compréhension de la maladie et la dimension cognitive de la qualité de vie. Discussion : Bien plus qu'une simple différence de forme du traitement, c'est tout un parcours de soins qui se trouve remanié impliquant des conséquences psychologiques différentes qu'il semble indispensable de prendre en considération notamment dans les choix thérapeutiques ou en termes d'accompagnement des patients. Mots clés : anticancéreux oraux, représentations de la maladie, représentations des traitements, sentiment d'auto-efficacité, qualité de vie *Manuscrit (sans details des auteurs) /