Qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes em terapêutica hemodialítica

Abstract

Resumo Objetivo identificar e mensurar fatores associados à qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes renais crônicos em hemodiálise e analisar a associação da qualidade de vida relacionada à saúde e a adesão ao regime terapêutico hemodialítico. Métodos Estudo transversal com 258 pacientes em terapia hemodialítica. Avaliou-se a qualidade de vida relacionada à saúde através do questionário Kidney Disease Quality of Life Short Form. Foram analisados os componentes específicos da doença renal crônica e os componentes sumarizados físico e mental. A análise da não adesão ao regime terapêutico hemodialítico teve como base os indicadores do estudo The Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study. Utilizaram-se, para a análise os testes de Mann Whitney e Kruskal Wallis. Resultados Indivíduos do sexo feminino, com menos de 60 anos, brancos, baixo nível socioeconômico, que necessitam de acompanhante, em terapia hemodialítica por menos de 5 anos, que possuem prescrição medicamentosa com dez ou mais fármacos, com baixos níveis séricos de albumina e hemoglobina e que não aderiram à restrição hídrica e à terapia apresentaram piora na qualidade de vida relacionada à saúde. Conclusão A avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde dos pacientes em hemodiálise apresentou associação com as características sociodemográficas, clínicas e terapêutica. A monitoração desses parâmetros, bem como a busca do alcance dos padrões recomendáveis poderão subsidiar a prática clínica, aprimorar o planejamento assistencial e trazer melhorias em diversos aspectos da vida dos pacientes.

Avaliação de indicadores de qualidade em hemodiálise

“…Quanto ao estado civil dos participantes, maior número deles estava em uma união estável (35,7%) (tabela 01). Dados semelhantes foram encontrados no estudo de Cavalcanti 10 e Pereira e Leite 19 , onde predominou união estável, 56,1% e 52,7%, respectivamente.…”

“…Dois estudos utilizaram o Kt/v para verificar a qualidade de vida dos pacientes em hemodiálise considerando, valor aceitável acima ou igual a 1,2. Obtiveram os seguintes resultados: no estudo de Veras 5 , 84% dos pacientes estava com Kt/v > que 1,2; já no estudo de Pereira e Leite 19 , apenas 59% da amostra obteve valores superiores a 1,2.…”

“…Pereira e Leite 19 , considerando albumina sérica adequada superior a 4 g/dl, perceberam que 65,1% da amostra teve valor inferior ao desejado. No estudo de Veras 5 , que considerou albumina a 3,5 g/dl, 93% da amostra teve valores acima do desejado, valores bem expressivos e ideais para os pacientes em HD, haja vista o grande risco de desnutrição.…”

“…Dados semelhantes foram descrito por Veras5 , onde 64% da amostra apresentaram níveis de hemoglobina menor que o ideal. Pereira e Leite19 , obtiveram amostra com 53,1% de pacientes com hemoglobina abaixo da meta. Valores mais expressivos foram vistos no estudo de Cavalcanti 10 , no qual 73,2% da amostra tinha Hb diminuída.O difícil controle da anemia ocasionada pela DRC piora a qualidade de vida dos pacientes em hemodiálise.…”

O impacto da ansiedade e depressão na qualidade de vida de mulheres com dor pélvica crônica

“…A complexidade e a extensão da problemática inerente à vivência da cronicidade da doença têm levado muitos autores a desenvolverem estudos com o objetivo de analisar o impacto desta condição sobre a qualidade de vida das pessoas acometidas por doença crônica, sob diferentes aspectos (Santos PR, 2006;Camargos ACR, Copio FCQ, Sousa TRR et al, 2004;Pereira LC, Chang J, Fadil-Romão MA et al, 2003) e em dor crônica (Silva LD, Pazos AL, 2005;Marques AP, 2004) A DPC pode envolver múltiplos aspectos sejam fisiológicos, psíquicos e sociais, permanecendo como doença desafiadora. A avaliação completa exige pesquisa de causas físicas, das condições psicológicas e sociais.…”