Pure alexia after damage to the right fusiform gyrus in a right-handed male

Abstract

Pure alexia refers to a rare acquired reading disorder commonly associated with damage to the posterior part of the left medial occipito-temporal (fusiform) gyrus, which is known as the visual word-form area (VWFA) and thought to be the neural basis for visual processing of letters and words. Right-sided lesions very rarely lead to pure alexia in right-handed individuals. We report a case of a 33-year-old right-handed man with isolated pure alexia resulting from a hemorrhagic lesion to the right fusiform gyrus. A limited recovery of reading skills was observed within six weeks post onset. During this period, the patient spontaneously developed a letter-by-letter reading strategy. Functional magnetic resonance imaging revealed right-hemisphere dominance for language as well as bilateral reading-related activity in the fusiform gyri. Our case indicates that pure alexia may arise as a consequence of damage to the right fusiform gyrus even in right-handed patients (who still may have right hemisphere dominance for language and reading skills), and may lead to a severe reading disorder, as in individuals with left-hemisphere dominance for language.

Pure alexia after right temporo-occipital hemorrhage in a right-handed female

“…Bu lezyonlar daha çok sol oksipital lob veya iki hemisfer arasındaki bağlantıyı sağlayan komissural liflerin yer aldığı korpus kallozum splenium bölgesinde yer alır (3)(4)(5)(6). Okumada görevli bir asosiasyon merkezi olan sol angüler girus ve oksipital lob arasındaki iletiyi bozan küçük bir lezyon da agrafisiz aleksiye yol açabilir (7,8).…”

“…Okuma bozukluğunun, kelime görüntüsünün dominant angüler gyrusa ulaşamamasına bağlı geliştiği düşünülmektedir. Klinik ve görüntüleme bulgularının birlikte ele alındığı çalışmalar, sol hemisfer görsel yollarının ve transkallozal liflerin okumada önemini ortaya koymuştur (3)(4). Sağ oksipital lob ile sol parietal lob arasındaki iletişimi kesecek şekilde, sol oksipital lob veya korpus kallozumun spleniumda yer alan lezyonlar bu hastalarda en sık karşılaşılan lokalizasyonlardır (3)(4).…”

“…Klinik ve görüntüleme bulgularının birlikte ele alındığı çalışmalar, sol hemisfer görsel yollarının ve transkallozal liflerin okumada önemini ortaya koymuştur (3)(4). Sağ oksipital lob ile sol parietal lob arasındaki iletişimi kesecek şekilde, sol oksipital lob veya korpus kallozumun spleniumda yer alan lezyonlar bu hastalarda en sık karşılaşılan lokalizasyonlardır (3)(4). Dejerine'in 1892 yılında agrafisiz aleksi tanımından sonra bu sendrom için pür aleksi, global aleksi gibi birçok isim kullanılmıştır (5).…”

From Schools to Scans: A Neuroeducational Approach to Comorbid Math and Reading Disabilities

“…• Right superior temporal gyrus (134) • Left fusiform gyrus (134) No difference in gray matter volume between individuals with dyslexia and controls in the following regions • Cerebellum (135) Lower gray matter volume vs. controls: • Left inferior frontal gyrus (115,149,150) • Right Posterior middle temporal gyrus (151) • Right fusiform gyrus (152) • Left fusiform gyrus (149,(153)(154)(155) • Left angular gyrus, via the posterior cerebral artery (156,157) • Left supramarginal gyrus (158) Acquired dyscalculia associated with damage to:…”

A Neuroeducational Approach to Defining the Cognitive Profile of Comorbid Math and Reading Disabilities

“…Acquired dyslexia associated with damage to:  L inferior frontal gyrus (Kronbichler et al, 2008;Ripamonti et al, 2014b;Shinoura et al, 2010)  R Posterior middle temporal gyrus (Binder et al, 2016)  R fusiform gyrus (Lesniak et al, 2014)  L fusiform gyrus (Leff, 2006;Michel, 2008;Ripamonti et al, 2014b;Turkeltaub et al, 2014)  L angular gyrus, via the posterior cerebral artery (Maeshima et al, 2011;Sharma et al, 2014) Acquired dyscalculia associated with damage to:  L thalamus (Jensen, 2010;Osawa & Maeshima, 2009)  L angular gyrus (Bhattacharyya, Cai, & Klein, 2014;Ripellino, Terazzi, Mittino, & Cantello, 2013)…”