Abstract:The effects of high altitude on the human vascular system are well described. This case demonstrates an interesting combination of vascular complications at high altitude which were both life-and sight-threatening. In May 2017, during an attempt on Mount Everest, a 58-year-old man was forced to descend from 8000 m because of adverse weather. He suffered significant frostbite of his right hand, later requiring termination of the distal phalanx of one of the affected digits. He also experienced increasing breath… Show more
“…En segundo lugar, y además de presentar la información en términos de magnitud de incidencia y mortalidad por TEPA, el presente estudio identifica una correlación entre la altitud del municipio y la incidencia de TEPA (p= 0.01). Se ha mencionado por otros autores que la exposición a gran altitud ya sea por viajes aéreos o por ascenso a zonas de montaña, puede provocar un estado de hipercoagulabilidad que predispone a tromboembolismo venoso (19,20). Además, se han encontrado marcadas diferencias en la presentación de tromboembolismo como complicación postoperatoria cuando las cirugías se realizan en lugares de mayor altitud (21).…”
Introducción: se desconoce la incidencia y mortalidad atribuible al tromboembolismo pulmonar agudo en la región de Santander, Colombia.
Objetivo: analizar los casos incidentes de tromboembolismo pulmonar agudo sintomático en el departamento de Santander que requirieron manejo hospitalario, su referenciación geográfica y su mortalidad atribuible.
Métodos: estudio retrospectivo basado en los registros entre 2010 y 2014 tanto del Sistema Integral de la Información de la Protección Social de Colombia, como del Observatorio de Salud Pública de Santander y del Servicio de Estadísticas de nueve instituciones de salud de nivel de atención IIIV. Se analizaron variables demográficas como el lugar de procedencia y residencia, así como tipo de remisión y sus características, tipo de atención médica requerida, condición al alta y reingresos.
Resultados: se identificaron 2879 atenciones por tromboembolismo pulmonar agudo en adultos con una mediana de edad 63 años, y razón mujer:hombre de 1.43. Los municipios con mayor incidencia fueron California (1093 por 100 000 hab.), Bucaramanga (278 por 100 000 hab.) y Málaga (257 por 100 000 hab.). La mortalidad total fue de 8.03 por 100 000 hab. Sólo 0.7% de las remisiones se hizo a través del Centro Regulador de Urgencias. Sólo 79 pacientes (17.52%) ingresaron a la unidad de cuidados intensivos. La incidencia de tromboembolismo pulmonar se correlacionó directamente con la altitud del lugar de procedencia (p= 0.01) e inversamente con el tiempo de acceso al municipio de referencia (p=0.021).
Conclusiones: la incidencia de tromboembolismo pulmonar en Santander se estima en más del doble de lo reportado en otros países, y se correlaciona con la altitud del lugar de procedencia de los pacientes
“…En segundo lugar, y además de presentar la información en términos de magnitud de incidencia y mortalidad por TEPA, el presente estudio identifica una correlación entre la altitud del municipio y la incidencia de TEPA (p= 0.01). Se ha mencionado por otros autores que la exposición a gran altitud ya sea por viajes aéreos o por ascenso a zonas de montaña, puede provocar un estado de hipercoagulabilidad que predispone a tromboembolismo venoso (19,20). Además, se han encontrado marcadas diferencias en la presentación de tromboembolismo como complicación postoperatoria cuando las cirugías se realizan en lugares de mayor altitud (21).…”
Introducción: se desconoce la incidencia y mortalidad atribuible al tromboembolismo pulmonar agudo en la región de Santander, Colombia.
Objetivo: analizar los casos incidentes de tromboembolismo pulmonar agudo sintomático en el departamento de Santander que requirieron manejo hospitalario, su referenciación geográfica y su mortalidad atribuible.
Métodos: estudio retrospectivo basado en los registros entre 2010 y 2014 tanto del Sistema Integral de la Información de la Protección Social de Colombia, como del Observatorio de Salud Pública de Santander y del Servicio de Estadísticas de nueve instituciones de salud de nivel de atención IIIV. Se analizaron variables demográficas como el lugar de procedencia y residencia, así como tipo de remisión y sus características, tipo de atención médica requerida, condición al alta y reingresos.
Resultados: se identificaron 2879 atenciones por tromboembolismo pulmonar agudo en adultos con una mediana de edad 63 años, y razón mujer:hombre de 1.43. Los municipios con mayor incidencia fueron California (1093 por 100 000 hab.), Bucaramanga (278 por 100 000 hab.) y Málaga (257 por 100 000 hab.). La mortalidad total fue de 8.03 por 100 000 hab. Sólo 0.7% de las remisiones se hizo a través del Centro Regulador de Urgencias. Sólo 79 pacientes (17.52%) ingresaron a la unidad de cuidados intensivos. La incidencia de tromboembolismo pulmonar se correlacionó directamente con la altitud del lugar de procedencia (p= 0.01) e inversamente con el tiempo de acceso al municipio de referencia (p=0.021).
Conclusiones: la incidencia de tromboembolismo pulmonar en Santander se estima en más del doble de lo reportado en otros países, y se correlaciona con la altitud del lugar de procedencia de los pacientes
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