Psychosocial interventions for the management of chronic orofacial pain

Aggarwal, Vishal R.; Lovell, Karina; Peters, Sarah; Javidi, Hanieh; Joughin, Amy; Goldthorpe, Joanna

doi:10.1002/14651858.cd008456.pub2

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“…Limited evidence suggests that cognitive behavioural therapy (CBT) based management may produce improved outcomes for patients. However published studies are few in number and do not contain detailed accounts of interventions used or guidance on how they should best be delivered (5).…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

'I just wanted someone to tell me it wasn't all in my mind and do something for me': Qualitative exploration of acceptability of a CBT based intervention to manage chronic orofacial pain

et al. 2016

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Section: Introductionmentioning

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'I just wanted someone to tell me it wasn't all in my mind and do something for me': Qualitative exploration of acceptability of a CBT based intervention to manage chronic orofacial pain

et al. 2016

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“…12,13 La terapia cognitiva conductual (TCC) 1 sola o en combinación con biofeedback mejora a largo plazo la intensidad del dolor y los trastornos emocionales asociados. 5 También se utilizan técnicas para aliviar la ansiedad y el estrés, terapia fisiológica 1 y psicofarmacoterapia. 1,14 I Tratamiento del estrés emocional negativo a) Información reiterada: (Psicoeducación) Como técnica psicológica se refiere a una explicación empática del estado de la enfermedad ya sea en forma oral o escrita.…”

Section: Intervenciones Psicológicasunclassified

“…1 En 1992, el criterio de investigación diagnóstica para los TTM (RDC/TMD), estableció un diagnostico dual que distingue entre las condiciones físicas o somáticas (axis I), incluyendo desordenes musculares, desplazamientos discales y otros tipos de condiciones articulares con los problemas psicosociales (axis II) que contribuyen al sufrimiento, comportamiento y discapacidad asociada a la experiencia dolorosa del paciente. [2][3][4] Los estudios han demostrado que los problemas psicológicos y psiquiátricos son prevalentes en los pacientes con TTM 1,5 . Los altos niveles de duración e intensidad del dolor pueden contribuir a mayores niveles de depresión y ansiedad observada en pacientes con dolor crónico.…”

Section: Introductionunclassified

“…8 Tanto la hiperactividad como el estrés emocional (ansiedad, depresión, enojo), característicos en algunos trastornos de personalidad, pueden aumentar el dolor provocando actividad en el sistema psicofisiológico el cual también está activado por un evento nocivo, provocando una importante actividad autonómica, visceral y esquelética. 5 El tratamiento de los TTM se basa generalmente en el manejo de los síntomas a través de tratamientos odontológicos convencionales, los cuales permiten los mejores resultados en la mayoría de los pacientes. Sin embargo, algunos pacientes frente a este tipo de tratamientos no mejoran, manteniendo y perpetuando su dolor.…”

Section: Introductionunclassified

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Intervención psicológica en trastornos temporomandibulares: Revisión narrativa.

Araneda¹,

Oyarzo²,

González³

et al. 2013

Joralres

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REVIEWIntervención psicológica en trastornos temporomandibulares: Revisión narrativa. Resumen: Los pacientes con trastornos temporomandibulares (TTM) presentan trastornos psicológicos y psiquiátricos frecuentemente. Estos pacientes a menudo muestran somatización, depresión, ansiedad, reacción al estrés y catastrofismo, lo que juega un rol en la predisposición, iniciación y perpetuación de los TTM y en la respuesta al tratamiento. Esta revisión presenta opciones terapéuticas que comprometen al eje psicológico de los pacientes con TTM, las cuales buscan principalmente reducir la ansiedad y la tensión emocional presentes, modificar las distintas percepciones del dolor y cómo afrontarlo. Existen diversas posibilidades, dentro de las cuales se encuentran: educación del paciente, identificación de las situaciones que incrementan esa tensión para evitarlas, enseñanza de técnicas de relajación como biofeedback, hipnosis y yoga. En cuanto al tratamiento psicológico, la que presenta mejor resultado para los TTM, es la terapia cognitiva conductual (TCC). La intervención psicológica adecuada y eficaz puede reducir el dolor de los TTM, disminuyendo la probabilidad de que el cuadro se haga más complejo. Dentro de las alternativas de tratamiento psicológico para los TTM, un tratamiento estándar conservador (educación, instrucción de autocuidado, evitación de movimientos dolorosos, dieta blanda), incluso el más breve, puede ser suficiente a corto plazo para la mayoría de los pacientes que presentan TTM, sobretodo en los casos de cuadros agudos. La adición de una TCC, por parte de un especialista, entrega habilidades de afrontamiento que se sumarán a la eficacia, especialmente en los casos crónicos, obteniendo mejores resultados a largo plazo. Palabras clave: Trastornos temporomandibulares, terapia psicológica, tratamiento, estrés, ansiedad.Review: Psychological intervention in temporomandibular disorders.Abstract: Patients with temporomandibular disorders (TMD) frecuently present psychological and psychiatric problems. These patients often show increased somatization, depression, anxiety, stress reaction and catastrophism, wich plays a role in the predisposition, initiation and perpetuation of TMD and treatment response. This review presents thaerapeutic options that compromise the psychological axis of patients with TMD, wich primarily seek to reduce the anxiety and the emotional stress present, modify different perceptions of pain and coping. There are different posibilities, within wich are: patient education, identifying situations that increase the tension to avoid them, teaching relaxation techniques such as biofeedback, hipnosis and yoga. As for psychological treatment, the most common for chronic orofacial pain is cognitive behavioral therapy (CBT). The appropriate and effective psychological intervention can reduce TMD pain, decreasing the probability that the symptoms become more complex. Within psychological treatment options for TMD, conservative standard treatment (education, self-instruction, avoidance of painful ...

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“…Otras revisiones sobre la TCC se han centrado en estudiar su utilidad en condiciones específicas de dolor crónico, como el dolor de cabeza/migraña (Andrasik, 2007), dolor orofacial (Aggarwal et al, 2011), dolor debido a artrosis (Astin, Beckner, Soeken, Hochberg y Berman, 2002; Knittle, Maes y de Gucht, 2010) y fibromialgia (Glombiewski et al, 2010). Todas estas revisiones coinciden en indicar la eficacia de la TCC comparada con un grupo control o con los cuidados habituales recibidos por estos pacientes, con tamaños del efecto de bajos a moderados en la intensidad del dolor, la catastrofización y el estado de ánimo, así como un bajo efecto en la discapacidad relacionada con el dolor y la interferencia con la actividad (Ehde, Dillworth y Turner, 2014).…”

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Eficacia de un Tratamiento Cognitivo Comportamental (TCC) con apoyo de Tecnologías de la Información y la Comunicación (TICs) para el dolor lumbar crónico. Ensayo clínico aleatorizado

González¹

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Al fin veo materializado el trabajo de cuatro años de mi vida. A lo largo de este proceso he crecido como persona, he aprendido, me he equivocado a veces y me he sobrepuesto a las dificultades. Pero sin duda, todo esto no hubiera sido posible sin la inestimable ayuda y apoyo de mis familiares, pareja, amigos y compañeros. Todos ellos han sabido sacar lo mejor de mí en cada momento.En primer lugar, quiero agradecer a mi directora de tesis, Azucena García Palacios, su confianza en mí, su paciencia, comprensión y apoyo durante todo el desarrollo de la tesis, y ya antes en mi época de becaria de colaboración.Gracias por todo lo que me has dado y enseñado a lo largo de estos años, por aceptarme con tanta entrega y estar siempre ahí. También agradecer a Cristina Botella Arbona que me acogiera en su laboratorio y me dejara formar parte de él.Es importante aquí destacar la ayuda de los doctores Julio Doménech y Lourdes Peñalver, agraceder al hospital Arnau de Vilanova que facilitara el desarrollo de este estudio en su centro, y a los pacientes que aceptaron participar en esta investigación y, sin los cuales, todo esto no hubiera sido posible.Me gustaría mencionar a los compañeros de mi equipo de trabajo, Labpsitec, siempre dispuestos a ayudar y a aconsejar. Agradecer a Marian y Adriana su paciencia y comprensión como compañeras de despacho, a Ángel que me transmitiera su entusiasmo, pasión y alegría en cada cosa que hacía, a Diana por compartir conmigo su experiencia y por ofrecerme su ayuda siempre con una sonrisa, y al resto por resolver mis dudas y por los almuerzos de desahogo. He de dar las gracias especialmente a mi compañera y amiga Carla, por haber hecho de mí una persona más tranquila y sosegada. Gracias por darme un respiro cuando me sentía agobiada, ánimos cuando me hacían falta, y por momentos de risas, dentro y fuera del laboratorio. Sin duda has sido un gran descubrimiento y espero tenerte a mi lado mucho tiempo.A mi familia porque soy lo que soy gracias a ellos. A su apoyo incansable a pesar de no comprender muy bien lo que hago, a animarme a seguir adelante cuando yo mostraba mis dudas, a creer en mí cuando yo dejaba de confiar en mis posibilidades y a darme un abrazo, sin lidiar más palabra, justo cuando más lo necesitaba. Especialmente, gracias a mi hermana Alba por hacerme sentir que puedo dar más y que podré conseguir todo aquello que me plantee. Y qué decir de mis amigos, pacientes escuchas del tema reincidente, "la tesis". Siempre me han animado en cada parte del proceso. En especial quiero mencionar a Laura Orellana, gran amiga desde que éramos niñas, es la persona a la que sé que siempre puedo recurrir, y que me va a entender mejor que nadie sin juzgarme. También ella ha estado peleando con su tesis, y finalmente habrá dos doctoras más en el mundo.También me llevo un grato recuerdo de mi paso por Seattle y estoy agradecida por todo lo aprendido y vivido allí. Me traigo muy buenos recuerdos y un par de amigas, Rocío y Elena, que me hicieron muy fácil mi paso por EE.UU.Por último, gracias a mi pare...

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Psychosocial interventions for the management of chronic orofacial pain

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'I just wanted someone to tell me it wasn't all in my mind and do something for me': Qualitative exploration of acceptability of a CBT based intervention to manage chronic orofacial pain

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Intervención psicológica en trastornos temporomandibulares: Revisión narrativa.

Eficacia de un Tratamiento Cognitivo Comportamental (TCC) con apoyo de Tecnologías de la Información y la Comunicación (TICs) para el dolor lumbar crónico. Ensayo clínico aleatorizado

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