Psychophysiological and Immune Status in the Patients With Rheumatoid Arthritis

Abstract

Лаборатория клинической иммунопатологии, лаборатория нейроиммунологии, отделение аутоиммунных заболеваний клиники иммунопатологии ГУ НИИ клинической иммунологии СО РАМН, г. Новосибирск Резюме. Целью исследования было выяснение роли полушарий мозга в формировании ревматоидного артрита. В работе определялись параметры высшей нервной деятельности, вегетативной и иммунной систем у больных, характеризующихся доминированием левого или правого полушарий головного мозга. Результаты работы позволяют обоснованно говорить о том, что: а) относительное увеличение функциональной активности правого полушария головного мозга у женщин может являться фактором, который либо предрасполагает к возникновению РА, либо способствует его развитию; б) формирование ревматоидного артрита у женщин сопровождается комплексными изменениями психофизиологических и иммунологических параметров, имеющих значимые особенности в зависимости от функциональной межполушарной асимметрии (ФМА); в) имеется выраженная тенденция зависимости характера клинического течения заболевания от ФМА.

The specific features of the psycho-emotional status and the application of psychotherapy for the rehabilitative treatment of the patients presenting with rheumatoid arthritis

“…Также существует и обратная связь -влияние психического состояния пациента и психосоциальной ситуации на возникновение и течение болезни, а также способы адаптации к ней [4,6,14,15]. Ряд исследователей высказывают предположения о психосоматической природе РА, причинами которого являются социально-психологические стрессы, оказывающие повреждающее воздействие на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую, вегетативную и иммунную систему [1,6,12,[14][15][16][17][18][19][20]. Также некоторые исследователи рассматривают РА как проявление соматизированной депрессии [12,21].…”

“…Фофановой и соавт., у 30-87% пациентов с РА накануне начала или обострения болезни имеет место социальный стресс [1]. Кроме того, согласно результатам многих исследований, существует тесная взаимосвязь эмоций, иммунитета, эндокринной системы и состояния суставов: при тяжелом стрессе гипоталамо-питуитарно-адреналовый дисбаланс приводит к нарушениям иммунных процессов, сбой механизма Т-клеточной защиты включает аутоиммунное поражение [12,14,15,17]. Имеются данные о том, что риск развития аутоиммунных заболеваний увеличивается при многочисленных психотравмирующих инцидентах в детстве, что типично для пациентов, выросших в так называемых артритических семьях, в которых имели место созависимость, амбивалентность, нарушение ролевых установок, холодное, унижающее, фрустрирующее отношение к детям [22].…”