Psychometric properties of the Helping Alliance Questionnaire-I in psychodynamic psychotherapy for major depression

Abstract

The psychometric properties of the Helping Alliance Questionnaire-I were analyzed at two times in short-term psychoanalytic supportive psychotherapy for outpatient depression. Exploratory factor analysis conducted in 142 patients generated a model that was confirmed in a different validation sample (n=106) using confirmatory factor analysis. Two factors were found to have satisfactory psychometric properties and a consistent structure over time: relationship and internal change. The authors conclude that reporting on the HAQ-I with separate scores for these individual aspects of alliance offers a more precise assessment and is preferable to using a single general alliance score.

Psychometrische Überprüfung des Helping Alliance Questionnaire (HAQ) in unterschiedlichen Versorgungssettings

“…Das Konzept der Arbeitsallianz stellt ein zentrales Konzept der Psychotherapie dar, welchem unterschiedlichste Theorien und Überlegungen zugrunde liegen [1,2]. Zusammenfassend werden mit der therapeutischen Arbeitsallianz die kollaborativen Aspekte der unmittelbaren Patient-Therapeut-Interaktion hervorgehoben und das einvernehmliche Zusammenarbeiten in den Vordergrund gestellt [1,3].…”

“…In den international publizierten Studien werden am häufigsten vier englischsprachige Fragebogen zur Messung der (Arbeits-)Allianz als Selbst-und Fremdeinschätzungsverfahren eingesetzt: California Psychotherapy Alliance Scale (CALPAS), Vanderbilt Psychotherapy Process Scale (VPPS), Working Alliance Inventory (WAI) und Helping Alliance Questionnaire (HAQ) [1,2]. Während die ersten drei Verfahren auf einer Vielzahl von theoretischen integrativen Überlegungen basieren, baut der HAQ vor allem auf psychodynamischen Konzepten auf.…”

“…In 4 Studien wurde die Faktorenstruktur des HAQ I untersucht, in je 2 lag ein ambulantes [2,15] bzw. ein stationäres Setting zu Grunde [10,16].…”

“…Die Stichprobengrößen variierten zwischen N = 106 und N = 340. Zwei der Studien wiesen hinsichtlich der Behandlungsdiagnose homogene Patientengruppen auf -Substanzabhängigkeit [16] und depressive Störungen [2]. Die Ergebnisse der Studien bestätigten die 2 Faktoren des HAQ: Beziehungs-und Erfolgszufriedenheit.…”

Therapist Judgment of Defense Styles and Therapeutic Technique Related to Outcome in Psychodynamic Psychotherapy for Depression

“…However, additional 2 tests and ANOVA showed that there were no differences regarding technique, defense and outcome between the groups with or without medication. Finally, technique was limited to the supportive-expressive continuum, excluding other change mechanisms related to outcome such as alliance [29] and implicit relational processes like attunement [30,31] .…”