Psychological Insulin Resistance in Type 2 Diabetes Patients Regarding Oral Antidiabetes Treatment, Subcutaneous Insulin Injections, or Inhaled Insulin

Abstract

The acceptance of insulin is very low in type 2 diabetes patients. The option to inhale insulin increases the acceptability for some but not the majority of patients.

Predictor of the Negative Perception of Insulin Treatment in Type 2 Diabetes Mellitus Individuals

“…5 Petrak ve ark.nın yapmış olduğu ça-lışmada; diyabetli bireylerin %82'sinin önerilen insülin tedavisini reddettiği ifade edilmiştir. 6 Yine Polonsky ve ark.nın çalışmasında; insülin kullanan diyabetli bireylerin %28'inin reçete edilen insülin tedavisine başlamakta isteksiz oldukları bildirilmiştir. 7 Klinisyenler, hasta ve sağlık sistemi ile ilgili engeller nedeni ile Tip 2 diyabetli bireylerde insü-lin tedavisine uyum zorlaşmaktadır.…”

“…5 Diyabetli bireylerde PIR'nin gelişmesine neden olan faktörler olarak; kontrol kaybı duygusu, hastalığının kötüleştiğine inanması, kişisel başarısızlık duygusu, enjeksiyon anksiyetesi, insülinin etkili olmadığı algısı, kilo alma korkusu, hipoglisemi korkusu, insülin tedavisini yönete-meme, güven eksikliği, sosyal damga ve aile, iş ve arkadaşlar ile ilgili engeller gösterilmektedir. 5,6,9,11 Literatürde, Tip 2 diyabetli bireylerin insülin tedavisine başlamadan önce tedaviye karşı olumlu ve olumsuz algılarının değerlendirilmesi gerektiği vurgulanmaktadır. 9 Diyabetli bireylerin algılarının değerlendirilmesi ile hastaya öz yönetim ve davranış değişikliği sağlayabilecek etkili girişimler planlanabileceği belirtilmektedir.…”

The Role of Inhaled Insulin in the Management of Type 2 Diabetes

“…Another study used a standardized HR-QOL questionnaire to ask 532 T2D patients about potential additional drug therapy options [31]. Initially, patients compared the option of SC insulin with alternative OAA options.…”

“…As a second phase, researchers added inhaled insulin as a potential option, and this dropped patients' resistance to insulin therapy down to 57%. The paper concluded that while insulin therapy acceptance with T2D is low, that adding alternative delivery options may improve patient acceptance [31].…”

Barriers to insulin treatment in patients with type 2 diabetes mellitus

“…In addition, 70% of patients with T2DM consider it unlikely that they will require insulin treatment in the future [5]. Fear of hypoglycemia appears to represent the strongest barrier to insulin treatment [5][6][7][8][9][10]. Reduced flexibility, beliefs of insulin therapy permanence, and feelings of failure also represent obstacles for accepting insulin treatment [5,6,10].…”