Psychological Effects of Halothane and Isoflurane Anesthesia

Avaliação dos efeitos cognitivos da indução inalatória com sevoflurano com ou sem associação com óxido nitroso: estudo comparativo em adultos voluntários

“…The pathogenesis of postoperative cognitive dysfunction is not clear; however, alcohol abuse, low basal cognitive function, hypoxia, and hypotension contribute for this type of complication 30 . The choice of anesthetic can also affect postoperative cognitive function, since the residual level of volatile anesthetics could produce changes in the activity of the central nervous system 31 . However, the use of anesthetics with fast clearance and negligible metabolism may be advantageous.…”

“…A patogênese da disfunção cognitiva pós-operatória não é clara; entretanto, idade, abuso de ál-cool, cognição basal baixa, hipóxia e hipotensão arterial são fatores que contribuem para ocorrência desse tipo de problema 30 . A escolha do anestésico pode também afetar a cognição pós-operatória, uma vez que o nível residual de anestésicos voláteis pode produzir mudanças na atividade do sistema nervoso central 31 . Entretanto, o uso de anesté-sicos com rápida depuração e metabolismo neglicenciável pode oferecer vantagens.…”

Efeito da anestesia geral na cognição e na memória do idoso

“…Há pesquisas que referem declínio de cognição e de memória no 1º, 3º e 5º dia de pós-operatório. Outros na primeira semana e outros após alguns meses 7, [21][22][23][24][25][26] . Em alguns desses trabalhos, os analgésicos opióides foram utilizados para o controle da dor no pós-operatório, o que por si só, poderia causar declínio mental 7,11,18,19,27 .…”

“…Por outro lado, há estudos que isentam a anestesia geral como causa de disfunção mental no pós-operatório, avaliados no final da 1ª, 2ª, 3ª, 4ª semanas, e ao final do 3º, 6º e 12º mês. Na maioria das pesquisas, não há citações dos critérios estabelecidos para inclusão dos pacientes e alguns não referem quais os testes de avaliação 25 ou das condições anestésicas como a tolerância dos níveis pressóricos e gases arteriais 7,18,[21][22][23]26,27 . Nas pesquisas de memória os testes permitem expressar modificações, em números, e analisa-as com significância estatística.…”

“…There are studies referring cognition and memory decline in the 1 st , 3 rd and 5 th postoperative days. Others refer it in the first week and still others some months later 7, [21][22][23][24][25][26] . In some of these studies, opioids were used to control postoperative pain, which by itself could promote mental decline 7,11,18,19,27 .…”